Аллапинин је антиаритмички лек који има умерену антиспазмодичну, седативну, локалну анестезију, антихолинергичну и коронарну ширу акцију.
Облик и састав издања
Доступна медицина у облику биконвексне округле беле таблете, од којих свака садржи:
- 25 мг лапаконитин хидробромида (алапинина);
- Такви ексципијенти као калцијум стеарат, сахароза (гранулирани шећер или рафинисани шећер), натријум кроскармелоза, кромпирни скроб.
Таблете од 10 или 30 се продају. у блистерсима, од којих 1, 2, 3 или 5 комада може бити у картонској кутији.
Индикације за употребу Аллапинин
Упутства за Аллапинин указују на то да је овај лек намењен лечењу следећих болести:
- Пароксизмална суправентрикуларна тахикардија, укључујући оне изазване ВПВ синдромом;
- Суправентрикуларни екстрастицол;
- Пароксизмална вентрикуларна тахикардија (у зависности од одсуства органских лезија срца);
- Вентрицулар ектрасистоле;
- Пароксизми атријалне фибрилације и флатера.
Контраиндикације
Према коментару на лек, употреба Аллапинина је контраиндикована у:
- Присуство преосетљивости на алапинин или било коју другу компоненту лека;
- Кардиогени шок;
- Синоатријска блокада;
- Блокада десне ноге снопа Његовог, ако је комбинована са блокадом једне од грана леве ноге;
- АВ блокада други и трећи степен;
- Тешка артеријска хипотензија (ако систолни крвни притисак не достиже најмање 90 мм Хг);
- Присуство пост-инфарктне кардиосклерозе;
- Тешка хипертрофија миокарда леве коморе;
- Тешка и умерена хронична срчана инсуфицијенција;
- Нетолеранција фруктозе, недостатак сахрасе и / или изомалтоза;
- Синдром кршење апсорпције глукозе / галактозе.
Због недостатка података о ефикасности и безбедности употребе алапинина у педијатрији, није прописана деци и адолесцентима млађој од 18 година.
Према строгим индикацијама, алапинин је прописан, али са великом пажњом и под сталним надзором пацијената са:
- АВ блокада првог степена;
- Абнормалности интравентрикуларне проводљивости;
- Брадикардија;
- Глауком затвореног угља;
- Тешки поремећаји периферне циркулације;
- Синдром слабости синусног чвора;
- Поремећаји проводности дуж влакана Пуркиње;
- Хипертрофија простате;
- Блокада једне од ногу снопа Његовог;
- Поремећаји метаболизма електролита (хипомагнезиемија, хипокалемија или хиперкалемија).
За труднице, лек је прописан само за живот, пажљиво упоређујући предвиђене предности за мајку која остаје и могућим ризицима за њену бебу. Да ли се лаппаконитин хидробромид испусти у мајчино млеко није поуздано утврђен. Из тог разлога, дојење током периода лечења са Аллапинином треба прекинути.
Дозирање и администрација Аллапинина
Аллапинин таблете, према упутствима, треба узимати орално за 1 ком. сваких 8 сати после оброка. Ако је очекиван терапеутски ефекат одсутан, интервал између дозирања се смањује на 6 сати. Ако је потребно, доза се може повећати на 2 таблете. Максимална дозвољена дневна доза је 300 мг (тј. 12 таблета).
Изводљивост повећања дозе и трајања лечења одређује лекар који присуствује, узимајући у обзир врсту болести, тежину његовог тока и толеранцију лека.
Нежељени ефекти Аллапинине
Прегледи пацијената који су били на терапији алапинином показују да овај лек може имати нежељене ефекте, као што су:
- Вртоглавица, осећај тежине у глави, главобоља, диплопија, атаксија;
- Повреде интравентрикуларне и АВ проводљивости, синусна тахикардија, промене у ЕКГ.
У првим данима лечења могуће је развити аритмогени ефекат (интензификација аритмије или појављивање њене претходно неупадљиве форме).
Такође, Аллапинин, према рецензијама, може узроковати кожну хиперемију и алергијске реакције.
Посебна упутства
Пре почетка терапије с Аллапинином, треба се кориговати повреде метаболизма воденог електролита (ако их има) и током периода терапије надгледати водо-електролитску равнотежу воде.
Ако примите главобољу, вртоглавицу или диплопију док узимате лек, потребно је смањити дозу лека.
У контексту продужене употребе, развој синусне тахикардије је могућ, у том случају пацијенту се додатно прописују мале дозе бета-блокатора.
Током лечења овом леком препоручује се опрез при вожњи возила и извођењу потенцијално опасних задатака који захтевају повећану пажњу и брзину реакција.
Уз истовремену употребу алапинина са другим антиаритмичним лијековима, могу се развити симптоми прекомерног знојења: АВ блокада, смањење контрактилности миокарда, поремећаји гастроинтестиналног система, вртоглавица, значајно смањење крвног притиска, асистол, синоатријска блокада, продужење КТ и ПР интервала, замућена свест. У овим случајевима врши се симптоматска терапија.
Уз истовремену употребу алапинина са индукторима микросомалних јетрених ензима, ефективност лапаконитин хидробромида се смањује и повећава се ризик од токсичних ефеката.
Анлапинин аналоги
Према активној супстанци аналогни Аллапинина лек Аллармин је.
Према припадајућој истој фармаколошкој групи и механизму деловања, Етмозин се може сматрати аналогом Аллапинина.
Услови складиштења
Аллапинин је антиаритмијски лек на рецепт. Под условом да се поштују услови складиштења препоручени од стране произвођача, место је сухо и заштићено од директног сунчевог зрачења са температуром ваздуха до 25 ° Ц - рок трајања је 5 година.