Амприлан је лек који смањује притисак.
Облик и састав издања
Направите таблете Амприлан који садрже следеће дозе:
- 1,25 рамиприл;
- 2,5 рамиприл;
- 5 мг рамиприл;
- 10 мг рамиприла.
Помоћне супстанце лекова су: лактоза монохидрат, прежелатинизирани скроб, натријум фумарат, натријум бикарбонат, лактоза монохидрат, боје.
На 7 или 10 таблета у пликовима.
Индикације за употребу
Према упутствима, Амприлан се приказује у следећим стањима:
- Хипертензија;
- Дијабетска или нондиабетна нефропатија која се развила у позадини хроничних дисфузних болести бубрега, укључујући хронични гломерулонефритис, праћена протеинуријом;
- Хронична срчана инсуфицијенција, укључујући и након инфаркта миокарда (у комбинацији са другим лековима).
Амприлан је такође прописан да смањи ризик од кардиоваскуларне смртности, можданог удара, инфаркта миокарда код пацијената са болестима коронарне артерије који су прошли операцију бајпас коронарне артерије и оклузивне лезије периферних артерија.
Контраиндикације
Према упутствима, Амприлан се не сме узимати у следећим случајевима:
- Стеноза артерије једине бубрега;
- Хемодијализа;
- Хемодинамички значајна митрална или аортна стеноза;
- Примарни хипералдостеронизам;
- Хемодинамичка значајна билатерална стеноза артерија бубрега;
- Отказивање бубрега (ЦЦ мање од 20 мл / мин);
- Хронична срчана инсуфицијенција у фази декомпензације;
- Нестабилна хемодинамика;
- Постоперативно стање после трансплантације бубрега;
- Ангиоедем у историји (идиопатски, наследни или повезани са претходном употребом АЦЕ инхибитора);
- Тешка артеријска хипотензија;
- Хипертрофична опструктивна кардиомиопатија;
- Период трудноће и дојења;
- Преосетљивост на тренутну или помоћну компоненту Амприлана;
- Недостатак лактазе, нетолеранција на галактозу, синдром малабсорпције глукозе-галактозе;
- Старост до 18 година;
- Непхропатија, у лечењу од којих се користе НСАИДс, ГЦС, цитостатика и имуномодулатори.
Када се примењује Амприлан, треба обратити пажњу када:
- Тешке лезије церебралне или коронарне артерије;
- Нестабилна ангина пекторис;
- Малигна артеријска хипертензија;
- Тешки поремећаји вентрикуларног ритма;
- Митрална или аортна стеноза;
- Дијабетес;
- Старост;
- Хепатична или бубрежна инсуфицијенција;
- Депресија коштане сржи;
- Системске болести везивног ткива.
Дозирање и администрација
Према упутствима, узмите Амприлана унутра. Узимање пилула не зависи од уноса хране.
Амприлан је дуготрајан третман, дозу се појединачно бира лекар, зависно од болести и тежине симптома.
У случају артеријске хипертензије, хроничне реналне инсуфицијенције, Амприлан се прописује у иницијалној дози од 2,5 мг дневно. Повећање дозе се јавља у интервалима од 1-2 недеље. Одржавање дозе - 2,5-5 мг дневно. Не узимајте више од 10 мг лијека дневно.
Код срчане инсуфицијенције која се развила након акутног инфаркта миокарда, почетна доза Амприлана је 5 мг дневно, подијељена у две дозе (ујутру и увече). Уз лошу толеранцију, доза се смањује на 1,25 мг два пута дневно. Повећање дозе долази у интервалима од 1-3 дана. Ако пацијент толерише повећање дозе, препоручује се зауставити употребу Амприлана.
У дијабетичној нефропатији, почетна доза Амприлана износи 1,25 мг дневно, након чега следи повећање до 5 мг дневно сваке две недеље.
Да би се смањио ризик смртности код кардиоваскуларних болести, Амприлан се узима у дозама од 2,5 мг дневно. После недеље лечења, доза се може удвостручити, још две до три недеље да се поново удвостручи и достигне 10 мг дневно.
Код пацијената са КА мањи од 30 мл / мин, почетна доза Амприлана оставља 1,25 мг, максимална дневна доза је 5 мг.
Максимална дневна доза код пацијената са оштећеном функцијом јетре не би требало да прелази 2,5 мг дневно.
Нежељени ефекти
Употреба Амприлана може изазвати следеће нежељене ефекте:
- Кардиоваскуларни систем: изразито смањење крвног притиска, периферни едем, ортостатска хипотензија, ангина пекторис, аритмија, палпитације;
- Нервни систем: слабост, главобоља, депресија, умор, неуравнотеженост, тремор, поремећаји спавања, немир мотора, конфузија, нервоза;
- Урогенитални систем: повећана већ постојећа протеинурија, поремећена бубрежна функција, повећана излученост урина, смањени либидо, пролазна импотенција, повећани нивои креатинина и уреје;
- Респираторни систем: синуситис, суха непродуктивна кашаљ, фарингитис, загушење носа, отежање ваздуха, бронхитис, бронхоспазам;
- Кожа: србија кожа, макуло-папуларни осип, прекомерно знојење;
- Дигестивни систем: прободљивост, мучнина, дијареја, повраћање, запаљење гастроинтестиналне слузокоже;
- Мускулоскелетни систем: грчеви у мишићима, миалгија.
- Алергије: ангиоедем.
Посебна упутства
Пре почетка терапије с Амприланом треба проценити бубрежну функцију. Током терапије, пацијенти са срчаном инсуфицијенцијом, поремећено функционисање бубрега, стеноза бубрежних артерија треба подвргнути редовном медицинском надзору.
Аналоги
Следећи лекови су аналоги Амприлана:
- Вазолонг;
- Дилапрел;
- Пирамил;
- Цорприле;
- Рамиприл;
- Тритатсе;
- Рамигамма;
- Повеља;
- Рамицардиа
Услови складиштења
Амприлан треба чувати на сувом месту које није приступачно за децу. Таблете 1,25 мг имају рок трајања 2 године, таблете 2,5 мг, 5 мг, 10 мг - 3 године.