Апровел

Апровел је антагонист рецептора ангиотензина ИИ, који се користи код повишеног крвног притиска.

Облик и састав издања

Направите таблете Апровел које садрже активну супстанцу ирбесартан у количини од 0,15 или 0,3 г.

Помоћне компоненте лека су: кукурузни скроб, лактоза монохидрат, колоидни силицијум диоксид, магнезијум стеарат, микрокристална целулоза, натријум кроскармелоза, прежелатинизовани кукурузни скроб, полоксамер 188.

У блистер пакирању од 14 таблета.

Индикације за употребу

Према упутствима, Апровел је индициран за есенцијалну артеријску хипертензију.

У склопу комбинованог лечења, Апровел је прописан за нефропатију код пацијената са артеријском хипертензијом и дијабетесом типа 2.

Контраиндикације

Према упутствима, Апровел је контраиндикована у:

• Трудноћа и дојење;
• Преосетљивост на ирбесартан или помоћне компоненте лека;
• Мање од 18 година;
• Наследна нетолеранција за галактозу, поремећај апсорпције галактозе или глукозе, недостатак лактазе.

Приликом примене Апровела, опрез треба користити када:

• Хипертрофична опструктивна кардиомиопатија;
• Стеноза аорте или митралног вентила;
• Посматрајте исхрану мале соли;
• Билатерална стеноза бубрежних артерија или једнострана стеноза артерије једног бубрега;
• Хипонатремија;
• Дехидратација;
• Тешко отказивање јетре;
• Након трансплантације бубрега;
• Хронична срчана инсуфицијенција ИИИ-ИВ функционалне класе НИХА класификације;
• Диуретски третман;
• Хемодијализа;
• Отказивање бубрега;
• Атеросклероза церебралних судова, исхемијска болест срца.

Дозирање и администрација

Према упутствима, Апровел у потпуности улази у воду за пиће. Лијек се узима без обзира на оброк.

Иницијална доза и одржавање је 0,15 г дневно, што осигурава оптималну контролу крвног притиска. Ако је пацијент на хемодијализи или има напредну старост, лек се прописује у почетној дози од 0,075 г дневно.

Ако 0,15 г лека не испоручује жељени терапеутски ефекат, препоручљиво је повећати дозе до 0,3 г дневно или се консултовати са лекаром ради прописивања алтернативног антихипертензивног средства.

Пацијенти са артеријском хипертензијом и дијабетесом меллитусом типа 2 Апровел су прописани у почетној дози од 0,15 г дневно, постепено повећавајући до 0,3 г дневно (оптимална доза за терапију нефропатијом).

Уколико је равнотежа у пацијентовој равнотежи електролита слаба, препоручује се уклањање хипонатремије и БЦЦ пре покретања Апровела.

У случају поремећаја функције бубрега, јетре, благе или умерене јачине дозе прилагодбе Апровел није потребно.

Потребно је пажљиво пратити дозу Апровела, јер може узроковати сљедеће симптоме предозирања:

• Изразито смањење крвног притиска;
• Брадикардија;
• Тахикардија.

Ако се појаве симптоми предозирања, препоручује се пробијање желуца, узимање адсорбената и симптоматски третман.

Нежељени ефекти

Употреба Апровела може изазвати следеће нежељене реакције:

• Централни нервни систем: вртоглавица, главобоља;
• Респираторни систем: кашаљ;
• Кардиоваскуларни систем: кожна хиперемија, тахикардија;
• Сексуални систем: сексуална дисфункција;
• Дигестивни систем: повраћање, дијареја, диспепсија, згага, абнормална функција јетре, хепатитис;
• Лабораторијски индикатори: хиперкалемија, клинички незначајно смањење нивоа хемоглобина;
• Алергијске реакције: кожни осип, уртикарија, ангиоедем;
• Мускулоскелетни систем: артралгија, мијалгија, конвулзије;
• Остали: бол у грудима, умор, тинитус.

Посебна упутства

Када хипонатремија, дехидратација, код пацијената на хемодијализи, Апровел може изазвати клинички значајну артеријску хипотензију, посебно након узимања прве дозе лијека. Са овим патолошким условима, неопходно је прилагодити дозу лека.

Пацијенти са стенозом бубрежне артерије који узимају лијекове који утичу на РААС су у ризику од настанка тешке артеријске хипотензије или бубрежне инсуфицијенције.

У случају бубрежне инсуфицијенције, пацијенти треба пратити серумски креатинин и калијум током периода употребе апроксимуса.

Апровел успорава прогресију кардиоваскуларних и бубрежних лезија када се користи код дијабетеса и хипертензије, праћено оштећењем бубрега.

Пацијенти са срчаним обољењима и бубрежном инсуфицијенцијом имају висок ризик од развоја хиперкалемије као резултат употребе ирбесартана. Због тога, овој категорији пацијената треба прописно лијечити лекове.

Такође треба водити рачуна о постављању Апровела на пацијенте са митралном или аортном стенозом или у присуству опструктивне хипертрофичне кардиомиопатије.

Апровел је неефикасан код пацијената са примарним алдостеронизмом.

Према упутствима, Апровел не утиче на способност пацијента да вози возило и друге механизме који захтевају повећану концентрацију пажње.

Аналоги

Следећи лекови су аналогни Апровелу:

• Ирбетан;
• Цонвериум;
• Фирмаста;
• Ирбесартан;
• Ирсар

У случају замене Апровела са сличним лековима, препоручује се прво да се консултујете са својим лекаром.

Услови складиштења

Апровел се односи на листу лекова Б. Чувајте је да је на сувом, тамном месту неприкладном за децу. Рок употребе - 3 године.