Арутимол

Арутимол је бета-блокатор који припада групи антиглаукомских лекова.

Облик и састав издања

Лек је доступан у облику 0.25% и 0.5% капи за очи, од којих 1 мл садржи:

• 2,5 или 5 мг тимолола (у облику хидромалеата), респективно;
• Следеће помоћне компоненте: натријум дихидроген фосфат, динатријум едетат дихидрат, додецахидрат натријум монохидроген фосфата, повидон, ињектирајућа вода и, као конзерванс, бензалконијум хлорид.

Спроведене капи од 5 мл у пластичним бочицама.

Индикације за употребу

Као што је наведено у упутствима за Арутимол, овај лек се користи за:

• Очесна хипертензија (повећан интраокуларни притисак);
• Секундарни глауком, укључујући апахак;
• Глауком отвореног угла;
• Затворени угао главкома (у комбинацији са миотици дизајнираним да смањи интраокуларни притисак);
• Конгенитални глауком.

Контраиндикације

Према коментару на лек, употреба Арутутола је контраиндикована у:

• Синусна брадикардија;
• Дијагностика корнеалне слузнице;
• Бронхијална астма и друге хроничне опструктивне респираторне болести;
• АВ блокада ИИ и ИИИ степена;
• Кардиогени шок;
• Тешки атрофични ринитис;
• Алергијске реакције, праћене генерализованим осипима коже;
• Тешка срчана инсуфицијенција;
• Присуство преосетљивости на тимолол или било коју помоћну компоненту лека.

Арутимол је прописан, али са опрезом и под сталним надзором лекара пацијентима са:

• Хронична срчана инсуфицијенција;
• Диабетес меллитус;
• Пулмонална инсуфицијенција;
• Тиротоксикоза;
• Тешка цереброваскуларна инсуфицијенција;
• Хипогликемија;
• Миастхениа.

Дозирање и администрација

Решење Арутимол, према упутствима, треба увести у коњуктивну врећу погођеног ока, 1 кап. Два пута дневно. Специфична доза, тј. који лек користи - 0,25% или 0,5%, одређује лекар који присуствује, узимајући у обзир врсту болести и тежину његовог тока.

Након стабилизације интраокуларног притиска, број инстилација треба смањити на 1 дневно.

Арутимол је намењен за дуготрајну употребу.

Нежељени ефекти

У већини случајева, Арутимол, према рецензијама, добро се толерише, али у неким случајевима има нежељене ефекте. Они се могу манифестовати у облику:

• Хиперемија и иритација коњунктива и коже очних капака, гору и свраб у очима, едем епителија рожњаче, фотофобија, лакримација, диплопија, сухо око, птоза, хипоестезија рожњаче, површна пунктална кератопатија (из органа вида);
• Срчана инсуфицијенција, АВ блокада, снижавање крвног притиска, брадиаритмије, брадикардија, колапс, пролазна цереброваскуларна несрећа, срчани застој (из кардиоваскуларног система);
• Главобоља, слабост, парестезија, вртоглавица, депресија (из периферног и централног нервног система);
• Диспнеа, пулмонална инсуфицијенција, бронхоспазам (са респираторног система);
• Мучнина и дијареја (са стране дигестивног система);
• Екцем и уртикарија (алергијске реакције).

Такође, Арутимол, према рецензијама, може изазвати алопецију, ринитис, сексуалну дисфункцију, код новорођенчади - апнеа.

У пост-оперативном периоду након фистулисања операције антиглаукома на позадини примене Арутимол-а могуће је одвајање мрежњаче.

Посебна упутства

Сваки пацијент који пролази кроз третман Арутхимол треба редовно посјећивати лијечника који се бави приликом мерења интраокуларног притиска и прегледа рожњаче.

Током употребе овог лијека не треба носити меке контактне леће, јер бензалконијум хлорид, који је део Арутимола као конзерванса, може се депоновати у њима и имати негативан утицај на ткиво очију. У случају да особа носи тешке контактне сочива, треба их уклонити прије инсталације и инсталирати не пре 15 минута касније.

Људи који имају операцију опште анестезије требају упозорити свог доктора да се лијече са Арутутолом - треба је отказати 48 сати прије предстојеће операције.

Одмах након што се раствор уђе, могуће је успорити брзину реакције и смањити јасност вида, те стога људи који возе аутомобил или изводе потенцијално опасне задатке током 30-60 минута након инсталације лека, морају бити опрезни. Описани негативни ефекти су побољшани истовременом употребом етанола, стога је током периода примене Арутимола неопходно задржати напитке од алкохола.

Смањење интраокуларног притиска повећава се уз истовремену употребу капљица за очи које садрже епинефрин (адреналин), што, иначе, може проузроковати дилуцију зенице.

Није препоручљиво истовремено користити Арутимол са блокаторима бета, блокаторима калцијумских канала и резерпином, јер таква комбинација може довести до споријег срчаног удара и смањења крвног притиска.

Пацијенти који користе релаксанте мишића требају бити свјесни да тимолол повећава њихову активност.

Уз истовремену употребу Арутимола са оралним хипогликемичним средствима и инсулином, може се развити хипогликемија.

Аналоги

Следећи лекови су аналоги Арутимол:

• Према активној супстанци: Глаутам, Ниолол, Окуцхер, Окумед, Окумол, Окупрес-Е, Офтан, Тимадрен, ТиоГхекал, Тимолол, Тимолол-Беталек, Типоллонг, Офтан Тимогел;
• Према механизму деловања Азарга, Анаприлин, Бетаколол, ЕУ Беталмик, Бетоптик, Беофтхан, Ханфортх, Дуопрост, ДуоТрав, Цомбиган, Ксалак, Ксонеф, Ксонеф БЦ.

Услови складиштења

Арутимол је препарат Листе Б, који треба чувати на хладном месту (где температура ваздуха није већа од 25 ºС), сува и заштићена од сунчеве светлости. Рок трајања је 3 године, након отварања бочице - максимално 6 недеља.