Атацанд је антагонист ангиотензин ИИ рецептора.
Облик и састав издања
Атацанд таблете су направљене које садрже активну компоненту - кандесартан цилексетил - у количини од 8, 16 или 32 мг.
Помоћне компоненте лека су: хипроизис, кукурузни скроб, лактоза монохидрат, калцијум кармелоза, магнезијум стеарат, макрогол.
На 14 таблета у блистеру.
Индикације за употребу
Према инструкцијама Атацанд се приказује када:
- Висок крвни притисак;
- Срчана инсуфицијенција и повреда систолне функције леве коморе (као део комбинованог третмана).
Контраиндикације
Према упутствима Атацанд је контраиндикована у:
- Трудноћа и дојење;
- Абнормална функција јетре;
- Преосјетљивост на цилексетил кандесартан или помоћне компоненте лека.
У апликацији Атацанд препоручује се опрез када:
- Тешка бубрежна инсуфицијенција;
- Повишени нивои калијума;
- Стеноза артерија оба бубрега или стеноза артерије једног бубрега;
- Примарни хипералдостеронизам;
- Хипертрофична кардиомиопатија;
- Стеноза аорте или митралног вентила;
- Исхемијска болест срца, цереброваскуларне болести;
Такође, лек треба користити опрезно код деце млађе од 18 година, пацијената који пролазе кроз трансплатацију бубрега.
Дозирање и администрација
Атацанд је намењен за интерну употребу. Таблете се узимају 1 пут дневно, без обзира на оброк.
Иницијална доза Атацанд-а за хипертензију је 8 мг дневно. Ако пацијент захтева даље смањење притиска, доза се може повећати на 16 мг дневно. Ако третман са Атацандом не доведе до очекиваних резултата, препоручује се додавање тиазидног диуретика.
Максимални терапеутски ефекат лека се постиже месец дана након почетка терапије.
Код пацијената са оштећеном благом и умереном функцијом јетре, иницијална доза Атацанда је 2 мг дневно са постепеним повећањем дозе.
Заједничко постављање Атацанда са тиазидним диуретиком доводи до повећане хипотензивне акције.
Код срчане инсуфицијенције почетна доза Атацанде износи 4 мг дневно са постепеним повећањем дозе до 32 мг дневно са интервалима од најмање 2 недеље.
Код срчане инсуфицијенције, дозвољено је да додели Атацанд у комбинацији са бета блокаторима, срчаним гликозидима, АЦЕ инхибиторима, диуретицима.
Нежељени ефекти
Употреба Атацанда може изазвати следеће нежељене ефекте:
- Централни нервни систем: главобоља, слабост, вртоглавица;
- Мускулоскелетни систем: бол у леђима, мијалгија, артралгија;
- Лабораторијски индикатори: благи пад нивоа хемоглобина и натријума, повећање креатинина, уреје или калцијума;
- Кардиоваскуларни систем: значајно смањење крвног притиска;
- Хематопоетички систем: агранулоцитоза, неутропенија, леукопенија;
- Метаболизам: хипонатремија, хиперкалемија;
- Гастроинтестинални: мучнина;
- Јетра и билијарни тракт: хепатитис, дисфункција јетре, повећање броја јетрених ензима;
- Алергијске и кожне реакције: кожни осип, уртикарија, ангиоедем, пруритус;
- Уринарни систем: бубрежна дисфункција, бубрежна инсуфицијенција;
- Остало: респираторне инфекције.
Посебна упутства
Током терапије с Атацандом, као и код других лекова који сузбијају РААС, може се поштовати поремећена бубрежна функција, нарочито код осетљивих пацијената.
Када се Атацанд користи код пацијената са високим крвним притиском и инсуфицијенцијом бубрега, неопходно је пратити концентрације калијума и креатинина у серуму.
Током терапије Атацандом, пацијенти са хроничном инсуфицијенцијом срца требају пратити њихову бубрежну функцију, посебно у старости.
Узимање Атацанда у комбинацији са АЦЕ инхибиторима може узроковати повећане нежељене ефекте, нарочито хиперкалемију и дисфункцију бубрега. Због тога је препоручљиво пажљиво пратити пацијента и пратити лабораторијске параметре.
Код пацијената са стенозом артерија бубрега или стенозом артерије једног бубрега, лекови као што су АЦЕ инхибитори (депресивни РААС) могу узроковати повећање серумских нивоа креатинина и уреје.
Код пацијената са хроничном инсуфицијенцијом срца током лијечења с Атацандом, може се развити артеријска хипотензија. Стога, доза лека треба пажљиво контролисати.
Узимање Атацанде у високим дозама може узроковати симптоме предозирања, наиме, вртоглавица и артеријску хипотензију.
Са развојем клинички тешке артеријске хипотензије препоручује се симптоматско лечење. Пацијент мора бити постављен у хоризонталном положају, глава доле. Ако је потребно, треба извршити интравенозну примјену раствора изотоничног натријум хлорида.
Атацанд не утиче на способност пацијента да управља потенцијално опасним механизмима који захтевају високу концентрацију пажње. Међутим, пошто се може јавити вртоглавица као резултат терапије лековима, ово треба узети у обзир пре него што започне вожњу аутомобилом или управљање возилом.
Аналоги
Атаканда аналоги су следећи лекови:
- Кандецор;
- Цандезар;
- Ангиаканд;
- Ордер;
- Цандесартан-Ц3.
Услови складиштења
Према упутствима Атацанд се односи на лекове на листи Б, из рецепта за љекарне.
Чувати лек треба да буде на хладној температури, на тамном и сувом месту ван домашаја деце. Рок употребе је 3 године.