Аторвастатин

Аторвастатин је лек за смањење липида.

Облик и састав издања

Направљене су таблете аторвастатина које садрже активну супстанцу - аторвастатин - у количини од 10, 20, 40 или 80 мг.

Помоћне супстанце су: микрокристална целулоза, калцијум карбонат, колоидни силицијум диоксид, макрогол, титанијум диоксид, магнезијум стеарат, поливинил алкохол, прежелатинизовани скроб, лактоза монохидрат.

У блистер пакирању од 10 таблета.

Индикације за употребу

Према упутствима, аторвастатин је индициран за:

• Смањени нивои укупног Ксц, Ксц-ЛДЛ, аполипопротеина Б и ТГ и повећаних нивоа Ксц-ХДЛ код хетерозиготне фамилијарне или не-породичне хиперхолестеролемије, примарне хиперхолестеролемије, мешане хиперлипидемије типа ИИа и ИИб према Фредриксону (у комбинацији са дијетом);
• Терапија пацијената са повишеним серумским нивоом ТГ (тип ИВ према Фредрицксону), дисбеталипопротеинемија (тип ИИИ према Фредрицксону) са недовољним ефектом дијеталне терапије;
• Смањење нивоа укупног Ксц и Ксц-ЛДЛ код пацијената са хомозиготном фамилијском хиперхолестеролемијом у случају недовољне ефикасности дијеталне терапије и других не-фармаколошких поступака лијечења.

Контраиндикације

Према упутствима, аторвастатин је контраиндициран у:

• Повећана јетрна ензима необјашњене етиологије;
• Болести јетре у активној фази;
• Трудноћа и дојење;
• Хепатична инсуфицијенција (оцене А и Б на скали Дете-Пугх);
• Преосетљивост на аторвастатин или помоћне компоненте лека.

Аторвастатин се не прописује у доби од 18 година, јер ефикасност и безбедност лека за ову старосну групу није утврђена.

Приликом примене аторвастатина, треба обратити пажњу када:

• Хронични алкохолизам;
• Тешка дисбаланса електролита;
• Хипотензија;
• Болести скелетних мишића;
• Обимне хируршке интервенције;
• Тешке акутне инфекције;
• Метаболички и ендокринални поремећаји;
• Неконтролисана епилепсија;
• Болест јетре у историји.

Дозирање и администрација

Аторвастатин је намењен за унутрашњу употребу. Узмите храну у било које доба дана. Да бисте изабрали тачну дозу, морате подесити ниво Ксц-ЛДЛ.

На почетку терапије и током повећања дозе аторвастатина, пацијент треба да прати концентрације липида у плазми једном на сваке 2-4 недеље како би коректно дозначио дозу лијека.

По правилу, иницијална доза аторвастатина износи 10 мг једном дневно и даље варира у опсегу 10-80 мг дневно.

У случају комбинације Аторвастатина са циклоспорином, дневна доза не би требало да прелази 10 мг.

Изражен терапијски ефекат Аторвастатина се примећује 2 недеље након почетка употребе, максимум - за месец дана. Са продуженом терапијом, ефекат је очуван.

Нежељени ефекти

Употреба аторвастатина може изазвати следеће нежељене ефекте:

• Нервни систем: вртоглавица, несаница, астенија, главобоља, парестезије, ноћне море, периферна неуропатија, губитак свести, емоционална лабилност, амнезија, атаксија, мигрена, хиперкинезија, парализа лица;
• Сенсе органе: суха коњунктива, тинитус, глувоћа, крварење слузокоже, поремећај смештаја, глауком, губитак осећаја укуса;
• Кардиоваскуларни систем: палпитације, бол у грудима, ортостатска хипотензија, аритмија, висок крвни притисак, ангина пекторис, симптоми вазодилатације;
• Систем крви: тромбоцитопенија, лимфаденопатија, анемија;
• Дигестивни систем: мучнина, абнормална столица, згага, гастралгија, суха уста, повећан или смањен апетит, повраћање, белцхинг, глосситис, есопхагитис, мелена, панкреатитис, крварење десни, абдоминални бол, холестатска жутица, абнормална функција јетре, тенесмус. У неким случајевима, аторвастатин може изазвати ректално крварење, дуоденални чир;
• Респираторни систем: ринитис, бронхитис, диспнеја, пнеумонија, крварење у носу, погоршање астме;
• Мишићно-скелетни систем: бурситис, артритис, грчеви мишића у мишићима, миозитис, зглобови контрактура, тендопатија, тортиколис, оток зглобова, мишићна хипертонија;
• Урогенитални систем: периферни едем, урогениталне инфекције, уринарна ретенција или уринарна инконтиненција, нефритис, вагинално крварење, смањени либидо, поремећај ејакулације, хематурија, епидидимитис;
• Реакције на кожи: фотосензитивност, алопеција, екцем, петехије, повећано знојење;
• Ендокрини систем: мастодинија, гинекомастија;
• Метаболизам: погоршање протина, повећање телесне тежине;
• Алергије: кожни осип, пруритус, уртикарија, контактни дерматитис, ангиоедем, токсична епидермална некролиза.

Посебна упутства

Пре почетка употребе аторвастатина, пацијент треба да постигне контролу над хиперхолестеролемијом уз одговарајућу дијету, губитак телесне тежине (ако је потребно) и повећава физичку активност. Пацијенти морају пратити хиперхолестеролну исхрану током читавог периода терапије с аторвастатином.

Пошто је један од нежељених ефеката аторвастатина вртоглавица, пацијенти треба да буду опрезни када управљају возилима и управљају другим потенцијално опасним машинама.

Аналоги

Аналоге аторвастатина су следећи лекови:

• Липримар;
• Аторис;
• Липтонорм;
• Торвацард;
• Атомак;
• Липорма;
• Аторвок;
• Анвистат;
• Липофорд;
• Васатор;
• Торвазин;
• Атокорд;
• Атор.

Услови складиштења

Према упутствима, аторвастатин треба чувати на сувом мрачном месту ван домашаја деце, не дуже од 3 године од датума издавања.