Авастин

Авастин је лек против рака који се односи на моноклонска антитела.

Облик и састав издања

Авастин се производи у облику концентрата који се користе за припрему инфузионих раствора:

• Раствор од 100 мг / 4 мл у стакленим бочицама;
• Раствор 400 мг / 16 мл у стакленим бочицама.

Активни састојак Авастина је бевацизумаб.

Алпха-трехалоза дихидрат, натријум дихидроген фосфат, стерилна вода, натријум хидрогенфосфат, полисорбат 20 служе као помоћне супстанце.

Индикације за употребу Авастин

Према упутствима, Авастин се приказује када:

• Метастатски колоректални канцер (у комбинацији са флуоропиримидином);
• Рак дебелог црева;
• Рак панкреаса;
• Рак плућа (са метастазама, уобичајена неоперабилна, ретка не-мала ћелија) у комбинацији са платинским препаратима;
• Метастатски рак у мамологији (у комбинацији са капецитабином или паклитакселом);
• Карцином бубрежних ћелија (метастатски, уобичајени) у комбинацији са интерфероном алфа-2а;
• Примарни перитонеални канцер (са пцлисател, карбоплатин);
• Рак јајовода;
• Рак јајника 3, 4 фазе;
• Дно Днонокунонононо Дкуно Дкунонокуное Дкуноноекукуное Дноено Дное Дное Дку Д
• Примарно понављање јајовода јајовода;
• Примарно понављање епитијелног карцинома јајника.

Контраиндикације

Према упутствима, Авастин не треба узимати ако:

• Преосетљивост на активне или помоћне компоненте лека;
• Преосетљивост на лекове засноване на ћелијама јајника кинеског хрчка и другим рекомбинантним људским антителима;
• Трудноћа и дојење;
• Оштећење метастаза централног нервног система;
• Јетрна или бубрежна инсуфицијенција.

Авастин се не предвиђа у детињству због недостатка клиничких испитивања за ову старосну групу.

Администрација и доза Авастин

Коришћење Авастина треба извршити само у / у капи. Забрањено је примењивање лека у / у млазницу!

У случају метастатског колоректалног карцинома, Авастин се прописује као терапија прве линије у дози од 5 мг по кг телесне тежине сваке 2 недеље као инфузија ИВ током дуго времена.

Као терапија другог реда, доза Авастина износи 10 мг по кг телесне тежине једном на 2 недеље у облику интравенске инфузије током дугог времена.

У случају метастатског карцинома дојке, Авастин се прописује у дози од 10 мг по кг телесне тежине сваких 14 дана као ИВ инфузија већ дуже време.

Са распрострањеним неоперабилним метастатским или рекурентним карциномом плућа, Авастин се користи у дози од 7,5-15 мг по кг телесне тежине као интравенозна инфузија сваке 3 недеље дуго у комбинацији са хемотерапијом.

Код метастатског или напредног карцинома бубрежних ћелија, Авастин се прописује у дози од 10 мг по кг телесне масе сваке 2 недеље дуже време.

Са малигним стадијумом глиома 4 (глиобластомом), терапија Авастином се обавља у дози од 10 мг по килограму тежине једном на 2 недеље дуго времена.

Према упутствима, Авастин треба прекинути на првим знацима прогресије болести.

Да би се припремио раствор Авастин, потребну количину лека треба разблажити у раствору натријум хлорида 0,9% до укупне запремине од 100 мл.

Иницијална доза лека треба давати у року од 1,5 сата након хемотерапије, накнадне дозе се могу примењивати прије или након хемотерапије. Ако пацијент толерише прву доза, следећа доза се може давати 1 сат, а следећа доза пола сата.

Код старијих пацијената, подешавање дозе Авастин није потребно.

Куно Дноеноное Дкунокуно Дноекуноеное Дкунононокунононононоеноенонокунонокуку Д

Према упутствима, Авастин може изазвати следеће нежељене ефекте из различитих система виталне активности тела:

• Кардиоваскуларни систем: артеријска тромбоемболија, хронична срчана инсуфицијенција, тромбоза дубоког вена, крварење, суправентрикуларна тахикардија;
• Систем крви: неутропенија, леукопенија, анемија, тромбоцитопенија;
• Гастроинтестинални: констипација или дијареја, бол у стомаку, опструкција црева, перфорација гастроинтестиналног тракта, стоматитис, ректално крварење, крварење десни;
• Централни нервни систем: анорексија, изобличење укуса, синкопа, периферна сензорна нефропатија, поспаност, мождани удар, главобоља;
• Кожа: сувоћа, промена боје, ексфолиативни дерматитис, синдром палм-плантарне еритрозе;
• Респираторни: ринитис, отежано дишу, носиће крв, плућни тромбоемболизам, хипоксија;
• Визуални органи: оштећење вида;
• Остале реакције: апсцес, грозница, инфекције уринарног тракта, вагинално крварење, астенија, сепса, бол различите локализације, замор.

На лабораторијској страни, употреба Авастина може узроковати следећа одступања: протеинурија, хиперкалемија, хипокалемија, хипофатремија, хипонатремија, неутропенија, тромбоцитопенија, хипергликемија, повећање протромбинског времена.

Када су прописивали Авастин у дози од 20 мг по кг телесне тежине, неки пацијенти су пријавили тешке мигрене.

Посебна упутства

Према упутствима, Авастин треба узимати само под надзором лекара који долази.

Са развојем перфорације гастроинтестиналног тракта, употреба Авастина треба прекинути.

Ако се пацијент лијечи антрациклинима или таксаном већ шест месеци, не препоручује се употреба Авастина у комбинацији са капецитабином.

Аналоги Авастина

Структурални аналог Авастина за активну супстанцу је лек Бевацизумаб.

Услови складиштења

Авастин боце треба чувати на 2-8 ° Ц. Немојте замрзавати лек, тресење бочица је забрањено.

Рок употребе Авастина је 2 године.

Готови раствор Авастина може се чувати не више од једног дана на температури од 2-8 ° Ц. Неискоришћено решење које остане у бочици треба уништити јер не садржи конзервансе.