Бисопролол

Бисопролол је бета1-блокатор са хипотензивним, антиаритмичним и антиангиналним ефектима.

Облик и састав издања

Препарат се производи у облику округлих обојених таблета од беж жуте до беж боје, који садржи:

• 5 мг или 10 мг бисопролол фумарата;
• Помоћни састојци: прежелатинизирани скроб, колоидни силицијум диоксид, натријум кроскармелоза, микрокристална целулоза, повидон, талк, магнезијум стеарат и лактоза (млечни шећер).

Састав филма обухвата опадри ИИ (макрогол, титански диоксид, делимично хидролизовани поливинил алкохол, талк) и гвожђе оксид (ИИ).

Таблете Бисопролол се продају у 10 комада. у пликовима и 30 комада. на обали тамног стакла и полимера.

Индикације за употребу

Према инструкцијама за бисопролол, овај лек је прописан:

• Као антихипертензив за лечење хипертензије;
• Као антиаритмички и антиангинални агенс за спречавање можданог удара код пацијената са коронарним срчаним обољењима.

Контраиндикације

Као што је наведено у упутствима за Бисопролол, следећи услови и болести су контраиндикације за употребу овог лијека:

• Преосетљивост на бисопролол фумарат, сваку помоћну компоненту лекова или других блокатора бета;
• Деца и адолесценти (до 18 година);
• Плућни едем;
• АВ блок ИИ и ИИИ степен;
• Принтсметал ангина;
• Тешка бронхијална астма и друге опструктивне респираторне болести;
• Тешка брадикардија;
• Феохромоцитом (у овом случају је могућа употреба Бисопролола, али само истовремено са алфа-блокаторима);
• Хипотензија (у којој је систолни притисак мањи од 100 мм Хг., Нарочито код инфаркта миокарда);
• Синдром болесног синуса (ССС);
• Хронична декомпензирана срчана инсуфицијенција;
• Акутна срчана инсуфицијенција;
• Синоатријска блокада;
• Кардиомегалија (ако није праћена знацима срчане инсуфицијенције);
• Касне фазе поремећаја периферне циркулације;
• Цоллапсе;
• Раинаудова болест;
• Метаболичка ацидоза;
• Шок (укључујући кардиогену);
• Потреба за истовременом употребом МАО инхибитора (са изузетком МАО-Б инхибитора).

Бисопролол је прописан, али са изузетним опрезом, старијим особама, као и пацијентима са:

• АВ блок И степен;
• Хепатична или хронична бубрежна инсуфицијенција;
• Диабетес меллитус;
• Тиротоксикоза;
• Миастхениа;
• Псоријаза;
• Депресија, укључујући и анамнезу.

Дозирање и администрација

Лијек бисопролол треба узимати ујутру на празан желудац. Лечење почиње са дозом од 5 мг дневно. Уз недовољну тежину терапеутског ефекта, доза се постепено повећава на 10-20 мг.

Старијих прилагођавања дозе није потребно, пацијенти са тешком поремећеном функцијом јетре и бубрега не препоручују се да пређу дози од 10 мг.

Нежељени ефекти

Третман са бисопрололом може бити праћен следећим нежељеним дејством:

• На делу периферног и централног нервног система: главобоља, анксиозност, повећан умор, вртоглавица, слабост, астенија, поремећаји спавања, краткотрајни губици памћења, мијастенија, тремор, конфузија, халуцинације, конвулзије;
• Са кардиоваскуларним системом: развој или погоршање ЦХФ-а, смањење крвног притиска, синусна брадикардија, слабљење миокардне контрактилности, ортостатска хипотензија, ангиоспазам, палпитације, бол у грудима;
• На делу мишићно-скелетног система: бол у леђима, грчеви мишића телета, артралгија;
• На делу чула: болешћу и суху очима, коњунктивитису, оштећеном виду, смањењу секреције сузне течности;
• На делу дигестивног система: бол у стомаку, повраћање, запртје или дијареја, сувоће оралне слузнице, промене нивоа билирубина, поремећена функција јетре, повећана активност ензима јетре;
• Са респираторног система: назална конгестија, када се користи у великим дозама - тешкоћа дисања, бронхоспазма;
• Из хемопоетског система: леукопенија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија;
• На делу репродуктивног система: смањена потенција или смањен либидо.

Поред тога, приликом употребе Бисопролола могу се јавити дерматолошке и алергијске реакције због преосетљивости на компоненте лекова, као што су: пруритус, осип и уртикарија, повећано знојење, кожна хиперемија, алопеција, реакције попут псоријазе и погоршање псоријазе.

Посебна упутства

Пацијенти који узимају Бисопролол захтевају редовно праћење срчаног удара и крвног притиска: у почетној фази лечења - дневно, онда - једном на 3 месеца. Пацијенти са дијабетесом, поред тога, треба сваких 4-5 месеци да одреде ниво глукозе у крви и старе особе - да прате функцију бубрега.

У периоду коришћења бисопролола, треба водити рачуна о вожњи аутомобила и обављању потенцијално опасних радова.

Аналоги

Следећи лекови су аналоги бисопролола:

• Према активној супстанци: Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Бисокард, Бисогамма, Бисомор, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен и Тирез;
• Према механизму деловања: Атенолол, Бетак, Бетаккард, Беталок, Бинелол, Бревиблок, Вазокардин, Цорвитол, Корданум, Лидалок, Локрен, Метозок, Метокард, Метоцор, Метопролол, Небиватор, Небиволол, Небилет, нефлонг цхитос, неболонг цхитоцхне, неболонг Егилок, Естецор.

Услови складиштења

Бисопролол је лек из листе Б који се издаје из лекова на рецепт. Према препорукама произвођача, треба га чувати на сувом месту заштићеном од сунчеве светлости. Оптимална температура је 15-25 ºЦ. Рок употребе таблета је 3 године.