Буторфанол је аналгетички опиоид.
Облик и састав издања
Лек је доступан у облику 0,2% раствора за ињекцију, од којих 1 мл садржи:
- 2 мг буторфанол тартрата;
- Помоћне супстанце: натријум хлорид, лимунска киселина, Трилон Б, натријум цитрат, ињектирајућа вода.
Раствор Буторпханол се реализује у 1 мл ампуле, 5 ком. у блистерсима.
Индикације за употребу
Према инструкцијама за буторфанол, лек је намијењен за:
- Елиминација синдрома бола различитих генеза умерене и озбиљне тежине, укључујући и због малигних тумора, озбиљних повреда, реналне колике итд .;
- Премедикација пацијента пре опште анестезије;
- Олакшање бола током порођаја;
- Извођење опште анестезије (као једна од компоненти).
Контраиндикације
Употреба буторфанола, према инструкцијама, је контраиндикована у:
- Преосетљивост на буторфанол тартрат или било коју помоћну компоненту лека;
- Конвулзије;
- Трауматска повреда мозга;
- Респираторна депресија;
- Повећан интракранијални притисак;
- Угњетавање централног нервног система;
- Акутна алкохолна и алкохолна психоза;
- Срчана инсуфицијенција;
- Хипертензија;
- Поремећаји срчаног ритма;
- Акутни инфаркт миокарда;
- Бронхијална астма;
- Отказ бубрега / јетре;
- Акутне хируршке болести органа абдомена до коначне дијагнозе;
- Присуство зависности од дроге на морфијум и морфијумима (укључујући промедол и фентанил);
- Истовремена употреба МАО инхибитора и 14 дана након њиховог отказивања.
Због недостатка података о сигурности употребе буторфанол тартрата, лек није прописан деци и адолесцентима млађој од 18 година, током трудноће (са изузетком припреме за порођај и прописивања болова код порођаја), као и дојкама.
Посебан опрез у лечењу овог лијека треба да прате људи старији од 65 година и пацијенти у позадини опште тјелесне тежине тела.
Дозирање и администрација
Раствор Буторпханол је намењен за интравенозно или интрамускуларно давање.
Специфична доза утврђује лекар који присуствује, узимајући у обзир узраст и стање пацијента, присуство индикација и контраиндикација.
У болном синдрому, лек се примењује интрамускуларно 2 мг или 1 мг интравенски сваких 3-4 сата по потреби.
Старији пацијенти смањују дозу лека за пола, а интервал између ињекција се повећава на 6 сати.
Током порођаја у сврху смањења бола, буторфанол се користи у дози од 1-2 мг, под условом да фетус нема знакове интраутериних патологија, а период гестације је најмање 37 недеља. Интервал између ињекција не би требало да прелази 4 сата. Последњи увод треба извести најкасније 4 сата пре испоруке.
За седацију, лек се прописује у количини од 2 мг, ињектира интрамускуларно 1-1,5 сати пре операције. Затим, у истој дози, раствор се даје интравенозно непосредно пре почетка хируршке процедуре.
Приликом извођења опште анестезије, буторфанол у количини од 2 мг уноси се у / пре натријум тхиопентал. Да би се одржала потребна дубина анестезије током операције додајте 0.5-1 мг. Укупна доза аналгетика потребна за општу анестезију је 4-12,5 мг (што зависи и од трајања операције).
Нежељени ефекти
Најчешћи нежељени ефекти овог лека су дремавост (појављује се код око 43% случајева), вртоглавица (примећено код 19% пацијената), мучнина и / или повраћање (карактеристично за 13% пацијената).
У неким случајевима, употреба буторфанола праћена је следећим нежељеним реакцијама:
- Од кардиоваскуларног система: симптоми вазодилатације, снижавање крвног притиска, несвестица;
- На делу нервног система: главобоља, анксиозност, несаница, необични снови, осећај топлоте, дисфорија, непријатељство, халуцинације, агитација, парестезије, тремор, нервоза, конфузија, еуфорија, астенија, летаргија, синдром повлачења;
- На делу дигестивног система: констипација, анорексија, епигастрични бол, сувоћа оралне слузнице;
- На делу коже: свраб, прекомерно знојење, осип, уртикарија;
- Из чула: бол у очима, замућени вид, звони у ушима.
Током постмаркетних опсервација примећено је да су у неким случајевима током периода употребе овог лека забележена апнеја, умањена мокраћа, конвулзије, делиријум, прелазна тешкоћа кретања и говора, плитко дисање, депресија, повећани крвни притисак, бол у грудима, тахикардија. Међутим, важно је напоменути да веза између развоја ових непожељних реакција и употребе буторфанола није поуздано утврђена.
Посебна упутства
2 мг буторфанола, дати интрамускуларно, еквивалентан је и / м примени 10 мг морфина.
Током периода лечења овом леком забрањено је пити алкохолна пића и учествовати у потенцијално опасним активностима које захтијевају брзину реакције и повећану пажњу.
Аналоги
Следећи лекови су аналоги буторфанола:
- Према активној супстанци: Бефорал, Веро-Буторпханол, Буторпханол Тартрат, Морадол, Стадол, Торат, Торбугесик, Торбутрол, Торгесиц;
- О механизму деловања: Налбупхине, Налбупхине Серб.
Услови складиштења
Буторфанол је списак Лек (опојна дрога и отрови), који се продаје у апотекама стриктно у складу са рецептом прописаним од лекара који присјећа.
Према препорукама произвођача, лек треба складиштити на месту заштићено од сунчеве светлости. Оптимална температура за складиштење је од 5 до 30 ° Ц. Под овим условима, рок трајања решења је 2 године.