Диазепам је лек са централним мишићним релаксантом, анксиолитичким, седативним, антиконвулзивним и хипнотичним дејствима, који се користе за ублажавање унутрашњих напетости, анксиозности, страха, анксиозности, за лечење поремећаја сна, конвулзивни пароксизми у епилепсији. Лек смањује крвни притисак, повећава праг осетљивости на бол, има антиаритмички ефекат.
Облик и састав издања
Диазепам је доступан у облику таблета, пилула, раствора за ректалну примену и раствора за ињекцију са истим активним састојком.
Диазепам таблете су доступне у 5 или 10 мг, 20 или 24 комада по пакирању; ињекциони раствор - у ампуле, 10 комада по пакирању; Беан - 2 и 5 мг, 30 комада по пакирању; раствор за ректалну примену - 5 и 10 мг, у цевима 2,5 мл.
Индикације за употребу
Према упутствима, примјењује се Диазепам:
- Као антиконвулзиван за епилепсију, тетанус;
- Као анксиолитички, седативни и хипнотички код свих врста поремећаја анксиозности, синдрома анксиозности, ендогених менталних болести, органских лезија мозга, са параноидним халуцинацијским условима, сенесто-хипохондријским, опсесивним и фобичним поремећајима, са моторним узбуђењем различитих етиологија, соматотетохепатије. поремећаји, тензиона главобоља, вертебрални синдром, поремећаји спавања, синдром абстиненције, ангина пекторис, хипертензија, инфаркт миокарда арда; као премедикацију пре операције и ендоскопске процедуре; као индуктивна анестезија; да олакша рад, са претераном радном снагом, преурањену аблацију плућа; за менопаузалне и психосоматске менструалне поремећаје; са екцемом и другим болестима везаним за свраб и раздражљивост;
- Као мишићни релаксант за спастичне услове који су повезани са оштећивањем кичмене мождине или мозга; са грчевима скелетних мишића у трауми; са спастицним условима који прате друге болести мускулоскелетног система.
Контраиндикације
Према упутствима, Диазепам је контраиндициран у:
- Присуство преосетљивости пацијента на лек;
- Зависност од дрога или алкохола (осим лечења синдрома акутног повлачења);
- Акутне болести бубрега и јетре;
- Тешка мијастенија;
- Тешко отказивање јетре;
- Тешка респираторна инсуфицијенција;
- Присуство пацијентових самоубилачких тенденција;
- Церебрална и спинална атаксија;
- Глауком и акутни глауком;
- Тешка хиперкапнија;
И такође у првом тромесечју трудноће, током дојења и у доби до мјесец дана.
Диазепам, према упутствима, пажљиво прописан за:
- Синдром спавања апнеа;
- Хронична респираторна инсуфицијенција;
- Глауком отвореног угла;
- Изражени поремећаји у бубрезима;
- Трудноћа (други и трећи тримери);
И такође у доби од 6 месеци.
Дозирање и администрација
Диазепам таблете и драге су намијењене за оралну примјену; ињекција - за интравенозну и интрамускуларну примјену; решење за ректалну примену - за администрацију у ректум.
Диазепам дозирање се одређује у сваком случају појединачно у зависности од тока болести, индикација и толеранција лека. Терапија почиње са најнижом ефективном дозом.
По правилу, диазепам таблете и дражеје се прописују у иницијалној дози од 5-10 мг. Максимална појединачна доза је 20 мг, дневно - 60 мг.
Диазепам у облику раствора за ињекцију се прописује у просечној појединачној дози од 10 мг, док је максимална појединачна доза 30 мг, просечна дневна доза је 30 мг, а максимална дневна доза је 70 мг.
Трајање терапије диазепамом у облику ињекција није више од 3-5 дана, онда је могуће прећи на таблете и пилуле, али укупно трајање терапије не би требало да буде више од 2-3 месеца.
Могуће је поновити терапију, али не пре три седмице након завршетка претходне и након процјене стања пацијента.
Код деце, дозирање и трајање терапије се бирају појединачно у зависности од старости, тежине, обољења.
У старости и са абнормалном функцијом јетре, лечење почиње са најнижим дозама.
Нежељени ефекти
Када се користи диазепам, могу се развити нежељене реакције:
- Кардиоваскуларни систем и крвни систем: неутропенија, брадикардија;
- Нервни систем и сензорни органи: умор, поспаност, летаргија, тупење емоција, атаксија, замућени вид, нистагмус, диплопија, тремор, погоршање краткотрајног памћења, реаговање и ниво концентрације, нејасан говор, дизартрија, депресија, вртоглавица, главобоља, антероградна амнезија, парадоксалне реакције;
- Дигестивни систем: кршење саливације, запртје, мучнина;
- Остало: алергијске реакције, задржавање мокраће, уринарна инконтиненција, промене либида, жутице, повећана активност ензима јетре и алкалне фосфатазе.
Посебна упутства
Када користите Диазепам, треба имати у виду да:
- Током периода лијечења не треба пити алкохол;
- Уз дуготрајно лијечење лијекова потребно је надгледати образац периферне крви и функције јетре;
- Лек смањује концентрацију и брзину психомоторних реакција;
- Лек може бити зависни (посебно када се користи Диазепам у великим дозама и дуго), па се постепено поништава;
- Уношење лека у дозама веће од 30 мг 15 сати пре испоруке може довести до развоја хипотермије код новорођенчади, хипотензије, апнеје и других непожељних реакција;
- Немогуће је мешати у једном шприцу Диазепам са другим лековима.
Аналоги
Диазепамови аналоги укључују такве лекове као што су Валиум, Апаурин, Реланиум, Седукен, Релиум, Сибазон.
Услови складиштења
Лек се чува на температури од 15-25 ° у местима са ограниченим приступом дјеце не више од двије године.