Диротон је АЦЕ инхибитор који смањује стварање ангиотензина ИИ од ангиотензина И.
Облик и састав издања
Диротонов дозни облик - таблете.
Састав дроге:
- Активна супстанца је лизиноприл (у облику дихидрата), може садржати 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или 20 мг у 1 таблети;
- Помоћне (неактивне) компоненте: манитол, магнезијум стеарат, хидрогенфосфат дихидрат, талк и кукурузни скроб.
Диротон таблете се продају у 14 комада. у блистер пакирању упаковане у картонске кутије од 1, 2 или 4 комада.
Индикације за употребу
У складу са упутствима, Диротон је намењен за лечење реноваскуларне и есенцијалне хипертензије, може се користити и као монодруг, ау комбинацији са другим антихипертензивним лековима.
Такође, Диротон је прописан за дијабетичку нефропатију, циљ лечења је смањење албуминурије:
- Код пацијената са не-инсулин зависним дијабетес мелитусом и артеријском хипертензијом;
- Код пацијената са инсулин-зависним дијабетес мелитусом, али нормалним крвним притиском.
Поред тога, Диротон је прописан пацијентима са стабилним хемодинамским параметрима за њихово одржавање, спречавање дисфункције леве коморе и спречавање срчане инсуфицијенције у првих 24 сата након акутног инфаркта миокарда.
Као део комплексне терапије, лек се користи у хроничном срчаном инсуфицијенцијом.
Контраиндикације
Употреба Диротон-а, према упутствима, је контраиндикована:
- Пацијенти млађи од 18 година;
- Са идиопатским ангиоедемом, укључујући историју;
- Када преосетљивост на лизиноприл, друге АЦЕ инхибиторе или било коју помоћну компоненту лека;
- Уз наследни ангиоедем.
Могуће је користити Диротон, али под опрезним медицинским надзором за старије особе и све пацијенте ако имају:
- Тешка хронична срчана инсуфицијенција;
- Примарни хипер алдостеронизам;
- Хиповолемични услови, укључујући оне који су се развили као резултат продужене дијареје / повраћања;
- Системске болести везивног ткива, укључујући склеродерму и системски еритематозни лупус;
- Хипертрофична опструктивна кардиомиопатија;
- Аортна стеноза,
- Коронарна болест срца;
- Хипотензија;
- Билатерална стеноза ледвичне артерије или артеријска стеноза једног бубрега;
- Тешки дијабетес мелитус;
- Угњетавање хематопоезе коштане сржи;
- Отказивање бубрега (у случајевима када је ЦЦ мање од 30 мл у минути);
- Цереброваскуларне патологије (укључујући цереброваскуларну инсуфицијенцију).
Поред тога, пацијентима након трансплантације бубрега и пацијената на хемодијализи којима је потребна мембрана високог протицаја (АН69) потребно је пажљиво надгледати.
Пацијент са хипонатремијом и људима који прате исхрану без соли или ниске соли, такође треба обратити пажњу на узимање лека. у овој категорији пацијената повећава ризик од артеријске хипотензије.
Дозирање и администрација
Према упутствима, таблете треба узимати једном дневно, у приближно истом времену сваког дана. Унос хране не утиче на ефикасност лека.
Доза диротона у сваком случају се одређује појединачно, узимајући у обзир индикације, опште стање пацијента, функцију његових бубрега, као и преференцијални режим лечења. У другом случају, укључујући, узимано је у обзир да ли ће се лек користити као монотерапија или у комбинацији са другим антихипертензивним лековима, било да је пацијент узимао диуретике пре почетка терапије, или евентуално узимајући их до сада.
По правилу, иницијална доза диротона је 2,5 мг дневно. Са недостатком терапеутског ефекта, постепено се (у интервалима од 3-5 дана) повећава до потребне подршке, која може бити од 5 до 20 мг.
Пацијентима који су узимали диуретике пре употребе Диротон-а саветују се да престану да их узимају за 2-3 дана ако је то могуће, ако то није могуће, онда барем смањити њихову дозу.
Уз повећане дозе, мора се имати на уму да се пун ефекат лека постиже након 2-4 недеље од почетка лизиноприла.
Нежељени ефекти
Према упутствима, Диротон се генерално добро толерише.
Релативно чести нежељени ефекти лека су:
- У 5-6% случајева - вртоглавица и главобоља;
- 3% пацијената има сув кашаљ, слабост и дијареју;
- У 1-3% случајева - бол у грудима, мучнина и / или повраћање, кожни осип, ортостатска хипотензија.
У изолованим случајевима (мање од 1% пацијената) се примећују:
- Брадикардија, значајна редукција крвног притиска, ортостатска хипотензија, симптоми срчане инсуфицијенције, тахикардија, поремећај АВ проводења, инфаркт миокарда;
- Диспептични поремећаји, поремећај укуса, суха уста, панкреатитис, жутица, хепатитис, хипербилирубинемија;
- Одговорност за расположење, парестезија, умор, поспаност, поремећај концентрације, конфузија, конвулзивни трзање мишића удова, астенични синдром;
- Леукопенија, тромбоцитопенија, анемија, агранулоцитоза, неутропенија, са продуженом употребом могу бити благи пад хематокрита и хемоглобина;
- Оштећена бубрежна функција, анурија, уремија, акутна бубрежна инсуфицијенција, олигурија, смањена потенција;
- Бронхоспазам, апнеја, диспнеа;
- Повећано знојење, уртикарија, губитак косе, фотосензитивност, пруритус.
Када је Диротон нетолерантан, могуће су алергијске реакције.
Посебна упутства
Током периода лечења са Диротоном потребно је редовно пратити функцију бубрега, крвни притисак, концентрацију натријума и калијума у крви.
Аналоги
Даприл, Лизигамма, Диропресс, Лизиноприл, Зониксем, Лизинотон, Ирумед, Лизакард, Лизонорм, Синоприл, Лизорил, Листрил, Литен, Рилејс Сановелл, Синоприл.
Услови складиштења
Рок употребе таблета - 3 године. Чувати у оригиналном паковању на температури до 30 ° Ц.