Хипотиазид - диуретик са антихипертензивним својствима.
Облик и састав издања
Дозирање облика лека - таблете за оралну примену, које садрже:
- 25 или 100 мг хидроклоротиазида;
- Неактивни састојци: желатин, лактоза монохидрат, кукурузни скроб, талк и магнезијум стеарат.
Хипотиазид таблете се продају за 20 комада. у блистер паковања упаковане у кутије.
Индикације за употребу
У складу са упутствима за хипотиазид, овај лек је прописан за:
- Хипертензија (укључујући и део комплексне терапије);
- Едематозни синдром било којег генезе (узрокован портал хипертензијом, хроничном бубрежном инсуфицијенцијом, акутним гломерулонефритисом, нефротским синдромом, хроничном срчаном инсуфицијенцијом, синдромом пременструалног тензија, истовременом терапијом кортикостероидом).
Поред тога, хипотиазид се може применити:
- За контролу полиурије (повећање количине излученог урина), нарочито код пацијената са нефрогеним дијабетесом мелитусом;
- За спречавање формирања камена у уринарном тракту код пацијената са предиспонирајућим факторима.
Контраиндикације
Употреба хипотииазида је контраиндикована у:
- Анурија (потпуни прекид урина у бешику);
- Тешка бубрежна инсуфицијенција (са ЦЦ до 30 мл / мин);
- Тешко контролисани дијабетес;
- Рефрацтори хипокалемиа;
- Хиперкалцемија;
- Хипонатремија;
- Тешко отказивање јетре;
- Аддисонове болести.
Такође, лек не треба узимати:
- У случају преосетљивости на хидроклоротиазид, помоћне компоненте или деривате сулфонамида;
- Деца до 3 године (због чврстог дозног облика);
- У првом тромесечју трудноће;
- Током лактације.
Хипотхиазиде је прописан, али са старањем пацијената, као и са:
- Нетолеранција лактозе;
- Прогресивне болести јетре;
- Цироза јетре;
- Поремећена функција јетре;
- Коронарна болест срца;
- Гоут;
- Коришћење срчаних гликозида.
Дозирање и администрација
Према упутствима за хипотииазид, таблете треба узимати након оброка.
Љекар бира одређену дозу појединачно. Лечење увек почиње са минималним ефективним дозама, подиже га сталним медицинским надзором.
У случају артеријске хипертензије, лек треба узимати у 25-50 мг једном дневно. Неким пацијентима је потребно 12,5 мг, неки пацијенти треба повећати дневну дози на 100 мг. Лек се може користити као монотерапија или у комбинацији са другим антихипертензивним лековима. Да би се избегло прекомерно смањење крвног притиска када се Хипотиазид комбинује са другим антихипертензивним лековима, обично је потребна мања доза ове секундарне болести.
Код едематозног синдрома, ефективна доза лека може варирати у опсегу од 25-100 мг дневно. Хипотиазид се узима дневно или једном на 2 дана. У неким случајевима, можда ће бити потребно повећати дневну дозу до 200 мг, али након стабилизације, она се смањује на одржавање.
Са нефрогеним дијабетес инсипидусом, доза је 50-150 мг, подијељена у неколико доза.
Са синдромом предменструалног тензија, хипотиазид се узима од дана почетка симптома пре почетка менструације у дневној дози од 25 мг.
Деца узраста од 3-12 година, лек се прописује на основу њихове тежине - брзином 1-2 мг по килограму тежине или 30-60 мг / м2. телесне површине. Просечна дневна доза је 37,5-100 мг.
Нежељени ефекти
Када се користи хипотиасид, могу се појавити следећи нежељени ефекти:
- Хиперкалцијемија, хипомагнесемиа, хипокалемија, хипонатремије (манифестује укључујући грчеви у мишићима, умор, раздражљивост, конфузија, успорава процес размишљања, конвулзије, летаргија), гипохлоремицхески алкалоза (манифестује укључујући сува уста, жеђ, промене у расположењу или психе, мучнина, повраћање, бол и мишићне грчеве, неуобичајени умор или слабост, неправилан срчани ритам), хипергликемија, гликозурија, хиперурикемија, када се користе у великим дозама - повећани нивои липида редови у серуму;
- Запести, дијареја, холециститис, холестатска жутица, анорексија, сиаладенитис, панкреатитис;
- Аритмија, васкулитис, ортостатска хипотензија;
- Интерстицијски нефритис, поремећена бубрежна функција;
- Вртоглавица, парестезија, главобоља, привремено замућени вид;
- Леукопенија, апластична и хемолитичка анемија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза;
- Уртикарија, фотосензибилност, пурпура, некротизујући васкулитис, синдром респираторног дистреса (укључујући пнеумонитис, не-кардиогени плућни едем), Стевенс-Јохнсонов синдром, анафилактичке реакције до шока;
- Смањена јачина.
Посебна упутства
Диуретици су узрок повећаног губитка калијума и магнезијума, тако да је приликом употребе хипотиазида, нарочито код дуготрајног лијечења, неопходно пажљиво пратити равнотежу воденог електролита, првенствено код пацијената са повећаним ризиком (код болести кардиоваскуларног система, поремећаја функције јетре, тешко повраћање итд.).
Антихипертензивни ефекат лека се појављује 3-4 дана након почетка лечења, али траје најмање 3 недеље да би се постигао трајни ефекат. Након завршетка терапије, антихипертензивни ефекат траје 1 недељу.
Аналоги
Аналоги хипотиазида:
- Према активној супстанци: хидроклоротиазид, хидроклоротиазид, хидроклоротиазид-Верте, хидроклоротиазид-САР, дихлотииазид;
- Према припадајућој фармаколошкој подгрупи: Циклометиазид.
Услови складиштења
Хипотиазид је лек на рецепт.
Таблете за складиштење, према препорукама произвођача, треба да буду у оригиналном паковању на температурама до 25 ºЦ на месту неприступачном за Сунце. Рок употребе ових услова је 5 година.