Гликлазид је дериват сулфонилурее генерације ИИ, орално хипогликемично средство које стимулише секрецију инсулина бета ћелијама панкреаса.
Облик и састав издања
Дозирање облика лека - таблете које садрже:
- 80 мг гликлазида;
- Помоћне компоненте: натријум скроб гликолат, лактоза, калцијум стеарат, микрокристална целулоза, колоидни силицијум диоксид, хидроксипропилцелулоза.
Имплементиране таблете Глицлазиде 60 ком. у пакету (10 комада у једном блистеру) и 120 комада. у пластичним лименкама.
Такође, лек је доступан у облику таблета са модификованим ослобађањем Глицлазиде МБ, који садржи:
- 30 мг гликлазида;
- Додатне компоненте: хипромелоза, калцијум стеарат, колоидни силицијум диоксид, лактоза монохидрат, талк.
Ове таблете се продају у 10 комада. у блистер пакирању (1, 2, 3 или 6 комада по пакирању), као иу пластичним кантама од 10 или 20 таблета.
Индикације за употребу
Према упутствима за Глицлазиде, индикација за употребу лека је дијабетес другог типа, укључујући почетне манифестације дијабетичке микроангиопатије.
Као део комплексне терапије (у комбинацији са другим дериватима сулфонилурее), гликлазид је прописан за спречавање поремећаја микроциркулације.
Контраиндикације
Употреба гликлазида је контраиндикована у:
- Дијабетички прекома и кома;
- Дијабетес меллитус тип један;
- Дијабетична кетоацидоза;
- Оштећена бубрежна / хепатична функција;
- Инфективне болести које су праћене повредом апсорпције хране и развоја хипогликемије;
- Леукопениа;
- Опструкција црева;
- Хиперосмоларна кома;
- Пареза стомака.
Осим тога, лек не треба узимати:
- У случају опекотина, озбиљних повреда, опсежних хируршких операција и других стања које захтијевају хитну инсулинску терапију;
- У случају преосетљивости на гликлазид, сваку помоћну компоненту, деривате сулфонилурее и сулфонамиде;
- Током трудноће;
- Ако је потребно, истовремена употреба деривата имидазола (укључујући миконазол);
- Жене које су дојиле.
Пажљиво медицинско посматрање током периода гликлазида и индивидуалне селекције дозе потребно је за пацијенте са оштећеном функцијом штитне жлезде, са фебрилним синдромом, као и са особама које злоупотребљавају алкохол.
Дозирање и администрација
Специфична доза лека поставља лекара који долази. Ово узима у обзир старост пацијента, присуство и озбиљност клиничких симптома болести и потребан ниво глукозе на почетку и 2 сата након оброка.
Према упутствима за Глицлазиде, почетна дневна доза је 80 мг, просјек је 160 мг, максимално дозвољено је 320 мг. Лијек треба узимати два пута дневно 30-60 минута пре оброка.
Иницијална доза Глицлазиде МБ је 30 мг. Са недостатком терапеутског дејства око једном недељно, доза се може постепено повећавати до максималне дневне дозе од 120 мг (таблета 4). Таблете са модификованим ослобађањем треба узимати једном дневно током доручка.
Нежељени ефекти
Када се користи Глицлазиде, могу се појавити следећи нежељени ефекти:
- Из хемопоетског система: тромбоцитопенија, леукопенија, анемија;
- На делу дигестивног система: диспепсија (најчешће је мучнина, тежина у епигастрији, дијареја), анорексија (његова тежина се смањује приликом узимања лека током оброка), абнормалну функцију јетре (укључујући холестатску жутицу и повећану активност трансаминазуса хепатитиса) ;
- Алергијске реакције: уртикарија, макулопапуларни осип, свраб;
Уколико прекршите режим дозирања гликлазида и посматрате неадекватну исхрану, може се развити хипогликемија (смањење нивоа глукозе испод 3,5 ммол / л и периферна крв испод норме). Ово стање може утицати на симптоме као што су главобоља, озбиљна слабост, глад и замор, повећано знојење, анксиозност, раздражљивост, непажња, неспособност концентрирања, агресија, замућени вид, депресија, одложена реакција, беспомоћност, сензорни поремећаји, тремор, , хиперсомнија, вртоглавица, конвулзије, делиријум, губитак свести, плитко дисање, брадикардија, губитак самоконтроле.
Прекомерно збрињавање лека у већини случајева доводи до развоја хипогликемије до хипогликемије. Ако је особа која је узела предозирање гликлазида, треба одмах добити раствор шећера или декстрозе (орално). Ако је пацијент несвесан, он се приказује у / у увођењу 40% раствора декстрозе, у / м увођењу глукагона. Након враћања свести како би се избјегао поновни развој хипогликемије, пацијенту треба дати храну богата лако сварљивим угљеним хидратима.
Посебна упутства
Третирање лијекова мора бити допуњено нискокалоричном исхраном са садржајем угљених хидрата.
Током периода гликлазида, редовно треба да проверавате ниво глукозе на послу и након оброка.
Уколико је потребно, Глицлазиде МБ се може користити у комбинацији са другим хипогликемичним агенсима - инхибиторима алфа-глукозидазе, инсулином или бигванидима.
Аналоги
Структурни аналоги гликлазида (тј. Активне супстанце) су Глидиаб, Глиццладе, Глиукостабил, Диабеталонг, Глицлазид-АКОС, Диабетон МВ, Диабинак, Диабефарм МВ, Диабефарм, Диатица.
Сличан механизам деловања и одликују истим фармаколошког подгрупе обухвата следеће лекове: Меглимид, Глемауно, Амарил, Глибенез ретард, глибенкламид, Глибекс, глимепирид, Глемаз, Глиданил, Глиуренорм, Глимидстада, Глиумедекс, Мовоглекен, Диамерид Манин, Маниглид, Хлорпропамид.
Услови складиштења
Гликлазид је лек који се издаје из лекова на рецепт.
Чувати лек на температури до 25 ºЦ. Рок употребе таблета је 2 године.