Имован

Имован је хипнотички лек из групе циклопирролона са седативним, антиконвулзивним, транкуилизирајућим и мишићним релаксантним ефектом.

Облик и састав издања

Имаован се производи у облику обложених таблета (10 или 20 комада у блистеру, 2 или 1 блистерс по пакету, респективно).

Активни састојак лека је зопиклон, у једној таблети садржи 7,5 мг.

Помоћне компоненте: титаниум диоксид (Е171), лактоза монохидрат, магнезијум стеарат, хипромелоза, пшенични скроб, дихидрат калцијум хидрогенфосфата, натријум карбоксиметил скроб (тип А).

Индикације за употребу

Имов се примењује на:

• Прелазна, ситуацијска и хронична несаница;
• Тешкоће заспати;
• Ноћ и рана буђења;
• Секундарни поремећаји спавања узроковани менталним поремећајима.

Контраиндикације

Имов је контраиндициран у:

• Тешко отказивање јетре;
• Тешка мијастенија;
• Депресија;
• Синдром спавања апнеа;
• Тешка респираторна инсуфицијенција;
• Мање од 18 година;
• Трудноћа и дојење;
• Преосетљивост на зопиклон или било коју помоћну компоненту лека.

Дозирање и администрација

Имаован треба узимати орално на 1 таблету пред спавање.

Пацијенти са бубрежном и хроничном плућном инсуфицијенцијом, старији и пацијенти са оштећеном функцијом јетре смањују дозе до 3,75 мг зопиклона (1/2 таблете Имован). И само у случају недостатка ефекта, али под условом добре толеранције лека, доза се повећава на 7,5 мг (једна цела таблета).

Максимална дозвољена дневна доза је 15 мг.

Трајање терапије за прелазну несаницу - 2-5 дана, са ситуационим - 2-3 недеље, са хроничним - се одређује појединачно.

За секундарне поремећаје спавања узроковане менталним поремећајима, лекар одређује дозу и трајање употребе одвојено за сваког пацијента.

Ако је могуће, третман треба спровести са курсевима не више од 4 седмице како би се спречило развој зависности. Уколико постоји потреба за дуготрајном применом Имован-а, повећање трајања лечења је могуће након поновног процењивања стања пацијента.

За заустављање терапије, посебно дуго, препоручује се постепеним смањењем дозе.

Нежељени ефекти

Најчешће се пацијенти жале на горк и метални укус у устима.

У неким случајевима долази до следећих нежељених ефеката:

• На делу дигестивног система: диспепсија, суха уста, мучнина, благи пораст активности трансаминазама јетре;
• Са стране централног нервног система: вртоглавица, умор, депресивно расположење, летаргија, главобоља, халуцинације, антероградна амнезија, поремећена координација, раздражљивост, конфузија, ноћне море, конфузија, депресија, непримерено понашање, агресивност;
• Алергијске реакције: осип, свраб, ангиоедем, анафилактичке реакције.

У случају продужене употребе ИМОВАНА и / или у високим дозама, постоји ризик од развоја зависности од дроге. После укидања, може доћи до повлачења, манифестован повратном несаницом, узнемиреност, анксиозност, прекомерно знојење, тремор, главобоља, тремори, конфузија, заблуде, ноћне мржње, халуцинације, раздражљивост и тахикардија.

Ако је терапеутска доза Имована значајно прекорачена, могуће је депресија ЦНС-а од различитих степени - од поспаности, апатије и конфузије до атаксије, артеријске хипотензије, респираторне депресије и коме. По правилу, предозирање зопиклона не представља озбиљну пријетњу животу, већ само ако особа у исто вријеме не узима ни друга средства која умањују централни нервни систем, укључујући и алкохол. Фактори ризика су коморбидности и ослабљено стање пацијента - иако су изузетно ретки, могу бити фатални. Ако особа случајно или намјерно узима превелику дозу Имован-а, препоручује се што прије чути пробаву на желуцу, дати му апсорбент и позвати хитну помоћ. Хемодијализа је практично неефикасна. Претерано лечење је симптоматично, посебна пажња се посвећује одржавању респираторних и кардиоваскуларних система. У случају означене инхибиције ЦНС-а, флумазенил се може прописати.

Посебна упутства

Када користите ИМОВАН, забрањено је конзумирање алкохолних пића које садрже етанол и психотропне лекове. Препоручује се уздржавање од вожње возила и обављања потенцијално опасних активности.

У неким случајевима се развија антероградна амнезија, нарочито када се прекине сна и у случају великог временског периода од узимања лека и одласка у кревет. Због тога је неопходно узимати пилулу одмах пре спавања, а веома је пожељно осигурати да најмање 6 сати ништа не омета спавање.

Имован смањује ефикасност тримипрамина, повећава инхибиторни ефекат на централни нервни систем неуролептика, хипнотике, транквилизера, седатива и антиепилептичких лекова, антидепресива, опиоидних аналгетика, анестетика, еритромицина и антихистамина са седативним ефектом.

Повећање зопиклона у плазми могуће је уз истовремену примјену инхибитора изоензима ЦИП3А4 (кетоконазол, ритонавин, кларитромицин, еритромицин), смањење крви - код узимања индуктора изоензима ЦИП3А4 (фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, карабамазепин).

Имов може прикрити симптоме депресије.

Аналоги

Структурни аналоги Имована су Сомнол, Пиклодорм, Слипвелл, Тхорсон, Зопицлоне, Релакак.

Иста фармаколошка група укључује исти ефекат као Онириа, Анданте, Хипноген, Золпидем, Сновител, Зонадин, Ивадал, Санвал, Нитрест, Золсана.

Услови складиштења

Имован се продаје само на рецепт.

Таблете треба чувати у оригиналном паковању на температурама до 30 ºЦ на тамном и сувом месту. Рок употребе - 3 године. Чувајте ван домашаја деце!