Калимин 60 Н је инхибитор холинестеразе који има холиномиметски ефекат, побољшава неуромускуларни пренос и секрецију ексокриних жлезда, повећава покретљивост ГИ, повећава тон бешике и бронхија, узрокује брадикардију, слабу миозу и спазму смештаја. Нема централне акције.
Облик и састав издања
Калимин је доступан у облику таблета (по 100 у боји тамног стакла, 1 бочица у картонској кутији).
Активни састојак лека је пиридостигмин бромид (60 мг / 1 таб.).
Помоћне компоненте: пречишћена вода, кукурузни скроб, микрокристална целулоза, хидрохлорид глутаминске киселине, колоидни силицијум диоксид, полидвон К25, магнезијум стеарат.
Индикације за употребу
Калимин 60 Н је намењен за лечење мијастеније (мијастенија гравис).
Контраиндикације
- Бронхијална астма;
- Хронични опструктивни бронхитис;
- Миотониа;
- Спастична стања дигестивног тракта;
- Механичка опструкција црева;
- Обструкција уринарног и билијарног тракта;
- Шок у постоперативном периоду;
- Иритис;
- Трудноћа;
- Дојење;
- Старост до 18 година;
- Претходна употреба деполаризујућих релаксаната мишића (суксаметонија или декаметонија);
- Преосетљивост на лек.
Следеће болести и стања захтевају опрез у употреби Калимине и стално праћење пацијента:
- Оштећење бубрега / јетре;
- Акутни инфаркт миокарда;
- Срчана инсуфицијенција у фази декомпензације;
- Хипотензија;
- Брадикардија;
- Диабетес меллитус;
- Желудац и уролитијаза без опструкције;
- Пептички чир;
- Државе након операција на гастроинтестиналном тракту;
- Паркинсонизам;
- Хипертироидизам.
Дозирање и администрација
Калимин 60 Н се узима орално са водом.
Доза се одређује појединачно за сваког пацијента, узимајући у обзир тежину тока болести и одговор на третман.
Приближне дозе:
- Са почетним симптомима болести - 1 / 2-1 таблета 1 или 2 пута дневно;
- Са прогресијом болести - 1-3 таблете 2-4 пута дневно.
Максимални дозвољени дневни унос за одрасле је 12 таблета.
Потребно је смањивање дозе код пацијената са обољењем бубрега.
Нежељени ефекти
Могућа нежељена дејства лека: алергијске реакције, грчење абдоминалног бола (због повећаног цревног покрета), мучнина, повраћање, дијареја, повећано лучење бронхијалних жлезда, повећано знојење, сузе и слињење, грчеве скелетних мишића, тремор мишића, слабост мишића, честе потребе на урину, поремећај сместаја.
Када примите Калимин у високим дозама, постоји ризик од развоја брадикардије и снижавања крвног притиска.
У ретким случајевима на кожи се појављује осип.
Симптоми прекомерног знојења: хиперемија коже, замућени вид, миоза, озбиљна слабост, вртоглавица, повећано лучење зноја, лакиралне и пљувачке жлезде, мучнина, повраћање, црева чулина, нехотична дефекција и / или мокрење, повећана или озбиљна слабост мишића, бронхоспазам, плућно излучивање и / или мокрење смањење крвног притиска, брадикардија, колапс, парализа респираторних мишића, парадоксална тахикардија. Могући срчани застој.
Прва помоћ за превелико дозирање подразумева прање стомака, узимање активног угља и / или других ентеросорбената. Специфични антидот пиридостигминбромида је атропин - полако се ињектира интравенозно у дози од 1-2 мг. Узимајући у обзир брзину пулса, ако је потребно, после 2-4 сата, поновите убризгавање у исту дозу. Пацијенти треба да контролишу равнотежу воде и електролита. Потребно је срчано и респираторно праћење. У случају плућне инсуфицијенције или срчаног застоја узимају се одговарајуће мере реанимације.
Посебна упутства
Током третмана са Калимино:
- Строго је забрањено конзумирање алкохолних пића;
- Препоручује се да будете пажљиви када возите аутомобил и обављате потенцијално опасне активности које захтевају повећану пажњу и брзину психомоторних реакција.
У случају да прескочите следећу дозу за узимање двоструке дозе, не би требало бити.
Интеракција на лекове
Атропин је специфичан антидот пиридостигминбромида - слаби м-холиномиметичку активност (брадикардију и хиперсекретију), али не смањује дејство лека на скелетне мишиће.
Калимин није компатибилан са етанолом.
Пиридостигмин бромид побољшава деловање барбитурата, морфина и његових деривата, деполаризује релаксанте мишића.
Анти-паркинсонијски и антиепилептични лекови, трициклични антидепресиви, локални анестетици, ганглиоблокатори, м-антихолинергични блокатори, као и процаинамид и кинидин смањују ефикасност лека.
Услови складиштења
Чувати ван домашаја деце на температури до 25 ° Ц.
Рок употребе - 3 године, након отварања флаше - 6 месеци.