Кетостерил је препарат кетонских аналога амино киселина; комбиновано значи обезбеђивање тела есенцијалним амино киселинама са минималним уносом азота, олакшавајући употребу метаболичких производа који садрже азот и анаболизам протеина, побољшавајући метаболизам азота, смањујући концентрацију урее, магнезијума, калија и фосфора у крви. Користи се за бубрежну инсуфицијенцију.
Облик и састав издања
Кетостерил је доступан у облику филм-обложених таблета жуте боје (20 комада у блистерсима, 5 блистера у заптивеној врећици, у картонском пакету 1 пакет).
Активни састојци лека (у 1 таблети):
- Л-лизин моноацетат - 105 мг;
- Леуцин α-кето-аналог (метил 4-оксо-2-калцијум валеринат) - 101 мг;
- Валина α-кето-аналог (метил-оксо-2-калцијум бутират) - 86 мг;
- Пхенилаланине α-кето аналог (оксо-2-фенил-3-калцијум пропионат) - 68 мг;
- Изолеуцин α-кетоаналог (ДЛ-метил-оксо-2-калцијум валеринат) - 67 мг;
- Метионин α-хидрокси-аналог (ДЛ-хидрокси-2-калцијум метилбутират) - 59 мг;
- Л-треонин - 53 мг;
- Л-хистидин - 38 мг;
- Л-тирозин - 30 мг;
- Л-Триптофан - 23 мг.
Укупан садржај азота је 36 мг. Садржај калцијума је 50 мг (1.25 ммол).
Помоћне компоненте: растворљиви повидон, повидон, макрогол 6000, колоидни силицијум диоксид, талк, кукурузни скроб, магнезијум стеарат.
Састав гранате: кополимер диметиламиноетил метакрилата, бутил метакрилата и метил метакрилата (Еудрагит Е12.5), титанов диоксид, триацетин, макрогол 6000, талк, кинолин жута боја (Е104).
Индикације за употребу
Кетостерил прописан за одрасле и децу преко 3 године. Индикације за коришћење - нестанак протеина и енергије, превенција и третман поремећаја који су се развили као резултат промене метаболизма протеина у хроничној бубрежној инсуфицијенцији иу случају недовољног уноса протеина у тјелес са храном.
Контраиндикације
- Поремећај метаболизма аминокиселина;
- Хиперкалцемија;
- Преосетљивост на лек.
Кетостерил садржи фенилаланин, тако да се опрез треба користити када је прописано пацијентима са наследном фенилкетонуријом.
Дозирање и администрација
Лек се мора узимати орално током оброка, гутање целокупне пилуле, не жвакати и не ломити.
Дневна доза се дели на 3 дозе. Израчунава се у складу са тежином пацијента - брзином од 1 таблете за свака 5 кг телесне тежине или 100 мг / кг. Одрасли са тежином од 70 кг прописују се 4-8 таблета 3 пута дневно.
Кетостерил треба узимати током целог периода док гломеруларна филтрација не достигне 25 мл / мин.
Током употребе лекова мора се узети у обзир садржај протеина у храни. У периоду пре дијализе, његова количина не би требало да прелази 40 г дневно (прецизнији волумен се одређује у зависности од степена хроничне реналне инсуфицијенције). Током дијализе, проценат уноса протеина одређује лекар.
Препоручени дневни садржај протеина у храни за децу:
- Од 3 до 10 година - 1,4-0,8 г / кг;
- Преко 10 година - 1-0.6 г / кг.
Нежељени ефекти
У основи, лек се добро толерише, у неким случајевима, може се развити хиперкалцемија.
У случају преосетљивости на било коју компоненту постоји могућност алергијских реакција.
Предозирање предозирања кетостерила није познато.
Посебна упутства
Кетостерил је намењен првенствено за пацијенте чија је стопа гломеруларне филтрације мања од 25 мл у минути, али није искључена употреба лека са брзином гломеруларне филтрације већом од 25 мл / мин.
Пацијентима са хиперкалцемијом препоручује се смањење дозе узимања витамина Д. Ако се поремећај настави, смањите дозе кетостерила и калцијума из других извора.
Целокупни период терапије захтева контролу нивоа калцијума и фосфата у серуму. Важно је осигурати довољан унос калорија.
Клиничко искуство са Кетостерилом током трудноће и дојења није довољно.
Интеракција на лекове
Како се тежина симптома уремића смањује под утицајем Кетостерила, дозу алуминијум-хидроксида који се истовремено користи смањује се у складу с тим.
Истовремено узимајући додатке калцијума, могуће је повећати ниво ове минералне супстанце у серуму крви.
Да не би нарушили апсорпцију Кетостерила у цревима, таблете не треба узимати у комбинацији са агенсима који, у интеракцији с калцијумом, формирају слабо растворљива једињења (на примјер, кинолоне, тетрациклине и препарате који садрже естрамустин, флуор и гвожђе). Ако је потребно, такву комбинацију између пријема треба држати бар 2-часовни интервали.
Цијели период терапије треба пратити како би се смањио ниво фосфата у серуму.
Услови складиштења
Чувати на температури до 25 ºЦ на сувом, тамном месту. Чувајте ван домашаја деце!
Рок употребе - 3 године.