Клостилбегит је стимулатор производње гонадотропина.
Облик и састав издања
Дозирни облик Клостилбегит-а је таблете (округле, равне, беле, сиво-беле или жућкасто-беле), 10 комада. у блистер или тамним стакленим бочицама, у картонској кутији 1 блистер или 1 бочици.
Активни састојак лека је кломифен цитрат: у 1 таблети - 50 мг.
Помоћне компоненте: стеаринска киселина, магнезијум стеарат, талк, лактоза монохидрат, желатин, кромпирни скроб.
Индикације за употребу
За жене:
- Индукција овулације у ановулаторној неплодности;
- Андроген дефициенци;
- Олигоменореја;
- Секундарна аменореја;
- Дисгонадотропни облик аменореје;
- Пост-контрацептивна аменореја;
- Продужени синдром аменоррхеа-галакторезе након синдрома (Цхиари-Фроммелов синдром);
- Галактореја, развијена на позадини тумора хипофизе;
- Синдром полицистичког јајника (Стеин-Левентхалов синдром).
За мушкарце:
- Олигоспермиа.
Контраиндикације
- Циста јајника (осим синдрома полицистичног јајника);
- Метрорагија непознате етиологије;
- Ендометриоза;
- Недостатак функције јајника као резултат хиперпролактинемије;
- Тумори гениталија;
- Хипофункција или тумор хипофизе;
- Надокнада надлактице;
- Оштећење јетре / бубрега;
- Замућен вид;
- Дисфункција штитне жлезде;
- Недостатак лактазе, нетолеранција на галактозу, малабсорпција глукозе;
- Трудноћа;
- Лактација;
- Преосетљивост на кломифен или помоћне супстанце.
Дозирање и администрација
Клостилбегит треба узимати усмено.
Доза и трајање терапије за неплодност одређују се појединачно, узимајући у обзир реакцију јајника није лек.
Препоручује се женама са регуларном менструацијом да започну терапију 5. дана циклуса, са раном овулацијом или трајањем фоликуларне фазе мање од 12 дана - трећег дана циклуса. Са аменорејом, можете започети узимање лека сваког дана.
Схема И: 50 мг кломифен цитрата (1 таблета Цлостилбегит) током 5 дана. Уз помоћ лабораторијских и клиничких студија контролише реакцију јајника. Овулација се обично јавља између 11. и 15. дана циклуса. Ако нема ефекта, одредите следећу шему.
Шема ИИ: 100 мг (2 таблете) дневно током 5 дана. Ако у ово време није присутна овулација, друга шема се понавља. Уз наставак ановулације, Клостилбегит се обуставља 3 месеца, након чега се третман одвија 3 месеца. Са неефикасношћу овог курса и даље третирање је неадекватно.
Максимална дозвољена укупна доза за сваки курс је 750 мг.
Иницијална дневна доза синдрома полицистичких јајника је 50 мг.
Уз постконструктивну аменореју, лек се узима у 50 мг 1 пут дневно. Приликом примјене И схеме, по правилу, довољно је један 5-дневни курс.
Мушкарци у лечењу олигоспермије именују 50 мг 1-2 пута дневно. Лијек се узима 6 дана, систематски надгледа семе.
Нежељени ефекти
- Дигестивни систем: мучнина и повраћање; ретко, повећан апетит, дијареја, надимост, гастралгија, синдром акутног абдомена;
- Репродуктивни систем: сухост вагине, бол у стомаку;
- Централни нервни систем: главобоља, вртоглавица и поспаност; ретко, повећана ексцитабилност, несаница, депресија, успоравање менталних и моторичких реакција;
- Уринарни систем: полиурија, повећано мокрење;
- Алергијске реакције: ретко - осип, вазомоторни поремећаји, уртикарија, алергијски дерматитис;
- Дерматолошке реакције: ретко - алопеција;
- Ендокрини систем: дисменореја, повећање величине јајника (укључујући и цистичне), грудне груди, абнормално крварење у материци; ретко, нежност у грудима;
- Остало: испирање лица са осјећајима грознице (заустављен након прекида лијека).
- Метаболизам: ретко - смањење или повећање телесне тежине;
- Сенсе органс: визуални поремећаји (укључујући замућење контура, двоструки вид, фотофобија, перцепција слабе осетљивости);
У лечењу са Цлостилбегит повећава вероватноћу вишеструке и ектопичне трудноће, раст постојећих фиброида у устима, ендометриоза.
Ако узимате превелику дози, можда ћете осећати крв на лицу, реакције вазомотора, оштећење вида (избијање, скотом, смањена очна острва), мучнина, повраћање, бол у карличићима и у абдомену, повећање јајника. Лечење предозирања укључује спровођење активности у циљу уклањања кломифена из тела и терапије одржавања.
Посебна упутства
Пре именовања Клостилбегита треба обавити темељан гинеколошки преглед. Лечење се може започети само ако је укупан садржај гонадотропина у урину у нормалном опсегу или мањи од доње границе, стање јајника током палпације је нормално, функције штитне жлезде, надбубрежних жлезда и јетре одговарају норми. У одсуству овулације, пре почетка терапије, сви други облици неплодности морају бити елиминирани или излечени.
У току лечења Клостилбегитом неопходно је стално гинекологско посматрање, вагинални прегледи, контрола функције јајника, посматрање феномена зенице (отварање цервикалног канала који се јавља током овулације). Током лечења није увек могуће утврдити тренутак овулације, често је дошло до отказа лутеума корпуса, па се након концепције препоручује терапија профилактичке терапије прогестероном.
Код Клостилбегита постоји могућност проширења јајника или цистичних промена, посебно код жена са Стеин-Левентхаловим синдромом. Истовремено је неопходно надгледати телесну температуру, а чим се постане двофазна, третман треба зауставити све док се величина јајника не врати у нормалу. У будућности, лек се може наставити, али истовремено смањити дози или трајање терапије.
Интеракција на лекове
Кломифен цитрат је компатибилан са препаратима гонадотропних хормона.
Услови складиштења
Чувати на температури од 15-25 ° Ц ван домашаја деце.
Рок употребе - 5 година.