Ксеналтен - лек за лечење гојазности, инхибитор гастроинтестиналних липаза.
Облик и састав издања
Ксеналтен је доступан у облику капсула бр. 1 са поклопцем и плавим тијелом, садржај је гранула (7 или 21 комада у мехурици, у кутији од 1, 2, 3, 6 или 12 паковања).
Активни састојак лека је орлистат: 120 мг у 1 капсули.
Помоћне компоненте: натријум карбоксиметил скроб (натријум скроб гликолат), повидон, микрокристална целулоза, натријум лаурил сулфат и талк.
Састав гранате: желатин, титан диоксид, плава патентирана боја.
Индикације за употребу
Ксеналтен је намењен лечењу гојазности код пацијената са индексом телесне масе веће од 30 кг / м 2 или више од 28 кг / м 2 у присуству других фактора ризика, као што је хипертензија, дијабетес мелитус или дислипидемија. Користи се у комбинацији са нискокалоричном исхраном.
Такође, лек је прописан да смањи ризик од поновног повећања телесне масе након смањења.
Контраиндикације
- Холестаза;
- Малабсорпцијски синдром;
- Истовремена употреба са циклоспорином;
- Старост до 18 година;
- Трудноћа;
- Дојење;
- Преосетљивост на лек.
Уз опрез Ксеналтен се користи код нефролитијазе и присуство хипероксалурије у историји.
Дозирање и администрација
Ксеналтен треба узимати 1 капсулу 3 пута дневно током сваког главног оброка или након оброка, али најкасније 1 сат.
Ако храна не садржи масти, онда можете прескочити лек.
Нежељени ефекти
- Гастроинтестинални: врло често - бол или нелагодност у стомаку, надутост, отпуштајућа столица, повећано кретање црева, императивна потреба за кретањем црева, уљани испуштање из ректума, гас са неким пражњењем (ови нежељени ефекти су обично благи, су пролазни и се јављају у почетној фази третмана (у првих 3 мјесеца), њихова учесталост се повећава у случају повећане масти у исхрани, те реакције се могу елиминисати бољем дијетом, посебно у односу на количину уноса прехрани маст); често - неугодност или бол у ректуму, фекална инконтиненција, надимање, мекана столица, оштећење десни и зуби;
- Респираторни систем: врло често - инфекције горњег респираторног тракта; често - инфекције доњег респираторног тракта;
- Нервни систем: врло често - главобоља;
- Уринарни тракт: често - инфекције;
- Имуни систем: ретко - осип, уртикарија, пруритус, бронхоспазам, анафилакса, ангиоедем;
- Јетра и билијарни тракт: врло ретко - хепатитис, повећана активност трансаминаза и алкалне фосфатазе;
- Друго: врло често - грип; често - слабост, анксиозност, дисменореја.
Посебна упутства
Прије именовања ксеналтена, неопходно је елиминисати органски узрок гојазности, на пример, хипотироидизам.
Током периода лечења, морате пратити уравнотежену, ниско-калоричну исхрану која садржи не више од 30% калорија у облику масти, обогаћене поврћем и плодовима. Дневна количина масти, протеина и угљених хидрата треба поделити на три главна јела. Пошто орлистат смањује апсорпцију одређених витамина растворљивих у масти, мултивитамини препарати који садрже витамине растворљиве у мастима прописују се за компензацију њиховог недостатка. Морају се узимати 2 сата прије или 2 сата након узимања Ксеналтен.
Пријем великих доза - више од 120 мг 3 пута дневно - не пружа додатни ефекат.
Ксеналтен није намењен за употребу у педијатријској пракси.
У неким случајевима, узимање орлистата може повећати концентрацију оксалата у урину.
Пацијенти који нису примали додатке витамина у профилактичке сврхе, уз два или више узастопних посета лекару током прве и друге године лечења лијекова, показали су смањење нивоа витамина у плазми.
Неки пацијенти, на примјер, са булимијом или анорексијом, могу злоупотребити Ксеналтен.
Пошто се апсорпција витамина К може смањити приликом узимања орлистата, код пацијената који узимају варфарин дуго времена, потребно је контролисати параметре коагулације крви.
Индукција губитка тежине лекова може се комбиновати са побољшаном метаболичком контролом дијабетес мелитуса, што захтева смањење доза инсулина или оралних хипогликемичних средстава (метформин, сулфонилуреа, итд.).
Ако после 12 недеља употребе Ксеналтен-а, смањење телесне тежине износи мање од 5% од почетне тежине, консултујте се са својим доктором о подобности даље терапије.
Трајање терапије не би требало да прелази 2 године.
Не постоји негативан утицај на брзину реакције, оштрину вида и способност концентрирања орлистата.
Интеракција на лекове
Није препоручљиво да се Ксеналтен преписује пацијентима који узимају циклоспорин. Ако је употреба такве комбинације и даље неопходна, циклоспорин треба узимати 2 сата пре или 2 сата након узимања орлистата. Током лечења потребно је контролисати садржај циклоспорина у крвној плазми.
Уз истовремену употребу индиректних антикоагуланса, укљ. варфарин, могуће је смањити ниво протромбина и промијенити вредност индикатора међународног нормализованог односа (ИНР), тако да морате пратити ИНР.
Лек се не препоручује истовремено да се прописује са акарозом, јер нема података о њиховим фармакокинетичким интеракцијама.
Орлистат смањује апсорпцију бета-каротена у прехрамбеним суплеменима за 30% и спречава апсорпцију витамина Е у облику токоферол ацетата за око 60%.
Ако се мултивитамини препоручују истовремено са Ксеницал, треба их узимати најмање 2 сата након узимања или пре одласка у кревет.
Орлистат повећава биорасположивост, концентрацију плазме (за 30%) и хиполипидемијски ефекат правастина.
Ксеналтен може смањити биорасположивост оралних контрацептива. Да бисте спречили нежељену трудноћу током употребе лекова, у случају развоја акутне дијареје, требало би да користите додатне методе контрацепције.
Орлистат може смањити ниво амиодарона у плазми чак и након једне дозе. Употреба такве комбинације је могућа само на рецепту.
Услови складиштења
Чувати на температури до 25 ° Ц на месту заштићеном од светлости и влаге, која није доступна деци.
Рок употребе - 2 године.