Лоперамид је антидијареални лек.
Облик и састав издања
Лоперамидне дозне форме - таблете (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80 или 100 комада по пакирању) и оралне капсуле (7, 10, 14, 28 или 30 комада по пакирању) .
Активни састојак лека је лоперамид хидрохлорид. У 1 таблети и 1 капсулу садржи 2 мг.
Помоћне компоненте:
- Таблете: кромпирни скроб, обучени-70, калцијум стеарат;
- Капсуле: магнезијум стеарат, млеко шећер, аеросил, кукурузни скроб, талк.
Индикације за употребу
Лоперамид је намењен симптоматском лечењу акутне и хроничне дијаре различитог поријекла, укључујући медицинско, емоционално, зрачење и алергијско порекло; заразна генеза (као помоћ); развијене као резултат оштећења апсорпције и метаболизма, промене у исхрани или квалитативног састава хране.
Такође, лек је препоручен пацијентима са илеостомијом за регулацију стола (смањујући њену фреквенцију и запремину, дајући густину до његове конзистенције).
Контраиндикације
- Малабсорпција глукозе-галактозе, недостатак лактазе или интолеранција лактозе;
- Акутна дизентерија (нарочито праћена повећаном телесном температуром и присуством крви у столици);
- Дијареја која прати акутни псеудомембранозни ентероколитис изазван употребом антибиотика широког спектра;
- Улцерозни колитис у акутној фази;
- Опструкција црева;
- Дивертикулоза;
- Други услови у којима је супресија перисталтиса црева неприхватљива;
- Дизентерија и друге заразне болести гастроинтестиналног тракта - у облику монотерапије;
- И триместру трудноће;
- Дојење;
- Дјеца старости до 6 година;
- Преосетљивост на лек.
Лоперамид треба узимати са опрезом код пацијената са инсуфицијенцијом јетре, као и децом испод 12 година.
Дозирање и администрација
Обе дозе облика лека су намењене за оралну примену.
Препоручене дозе за акутну дијареју:
- Одрасли пацијенти: почетна доза је 4 мг (2 капсуле или 2 таблете), затим 2 мг (1 капсула или таблета) после сваке одлеђивања са течним столицама;
- Деца од 6 година: 2 мг након сваког дејства дефекације са течним столицама.
Препоручене дозе за хроничну дијареју:
- Одрасли: почетна доза од 4 мг, затим 2 мг од 1 до 6 пута дневно;
- Деца од 6 година: 2 мг 1 до 5 пута дневно.
Трајање третмана одређује се нормализацијом столице или његовим одсуством најмање 12 сати.
Нежељени ефекти
- Гастроинтестинална: суха уста, бол или нелагодност у стомаку, запртје и / или надимање, мучнина, повраћање, црева челика; врло ретко - опструкција црева;
- Нервни систем: поспаност, умор, вртоглавица;
- Алергијске реакције: уртикарија и кожни осип; у појединачним случајевима - анафилактички шок и булозни осип;
- Остало: ретко - задржавање мокраће.
Симптоми предозирања: депресија централног нервног система (мишићна хипертонија, неусаглашеност, миоза, поспаност, ступор, депресија дисајних органа) и опструкција црева. Ако је потребно, прописати антидот - налоксон (трајање деловања је мање од лоперамида, стога је могуће поновити примену). Третман обухвата испирање желуца, узимање активног угља, симптоматску терапију и, ако је потребно, механичку вентилацију. Пацијент мора бити под надзором лекара најмање 1 дан.
Посебна упутства
У хроничној дијареји, лоперамид се може узимати само по прописима лекара.
Ако не дође до клиничког побољшања акутне дијареје у року од 48 сати или се развије абдоминална дистензија, запремина или парцијална опструкција црева, лек треба прекинути.
Млађа дјеца су више осјетљива на опиатичне ефекте лоперамида (ефекти на централни нервни систем), тако да би требали користити Лоперамиде уз екстремни опрез.
Пажња се такође мора посматрати код старијих пацијената, пошто у старости, могућа је варијабилност реакција лоперамида и маскирање симптома дехидрације.
При лечењу дијареје, нарочито код деце, потребно је надокнадити губитак течности и електролита.
Пацијенти са поремећеном функцијом јетре треба пажљиво пратити знаке токсичног оштећења централног нервног система.
У путовачкој дијареји, лоперамид може довести до продуженог пораста температуре, што је узроковано успоравањем уклањања микроорганизама (Салмонелла, Схигелла, неки соји Есцхерицхиа цоли итд.) И њихов пенетрација у цревну слузокожицу.
Препоручује се читав период лечења да се опрезно води и укључи у друге потенцијално опасне активности које захтевају брзе реакције и високу концентрацију пажње.
Интеракција на лекове
Уз истовремену употребу опиоидних аналгетика повећава се ризик од настанка озбиљног застоја.
Услови складиштења
Чувати на месту заштићеном од светлости и влаге при температури до 25 ° Ц.
Рок употребе - 2 године.