Лориста

Лориста је антагонист ангиотензин ИИ рецептора, антихипертензивни агенс.

Облик и састав издања

Доза формулар Лористи - таблете:

• 12,5 мг: овални, благо биконвексни, премазани од светло жуте до жуте, са косом;
• 25 мг: овални, благо биконвексни, жуто обложени филмом, са шимфером, са једним пратећим ризиком;
• 50 мг: округли, благо биконвексни, бијеле боје обложене филмом, зглобне, са ризиком са једне стране;
• 100 мг: овални, благо биконвексни, бијеле боје.

Доступан је у 10 таблета у мехурици, 3, 6 или 9 паковања у картону.

Активни састојак лека је лосијуман калијум. 1 таблета садржи 12,5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг.

Помоћне компоненте: ћелакоза (мешавина целулозе и лактозе монохидрата), безводни колоидни силицијум диоксид, микрокристална целулоза, магнезијум стеарат, кукурузни скроб и прежелатинизовани скроб.

Састав љуске: пропилен гликол, талк, титаниум диоксид (Е171), хипромелоза и хинолин жута боја (Е104).

Индикације за употребу

• Лечење артеријске хипертензије;
• Комбинована терапија хроничне срчане инсуфицијенције у случају нетолеранције или неуспјеха лијечења инхибитора ангиотензин конвертујућег ензима (АЦЕ).

Поред тога, Лориста се користи у ове сврхе:

• Смањење ризика од можданог удара код пацијената са дијагностиком хипертрофије леве коморе и артеријске хипертензије;
• Заштита функције бубрега код пацијената са дијабетесом меллитусом типа 2, у пратњи протеинурије. Циљ терапије је смањење протеинурије, успоравање прогресије оштећења бубрега, смањење ризика од развоја енд-стаге (спречити вероватноћу повећања нивоа креатинина у серуму и спречавање потребе за дијализом) или смрт.

Контраиндикације

Апсолутно:

• Галактоземија или синдром глукозе / галактозе са поремећајем глукозе;
• Нетолеранција лактозе;
• Хипотензија;
• Дехидратација;
• Хиперкалемија;
• Старост до 18 година;
• Трудноћа;
• Дојење;
• Преосетљивост на лек.

Релативно (потребно је посебно упозорење):

• Оштећење бубрега / јетре;
• Смањена волумен крви у крви (БЦЦ);
• Кршење равнотеже воде и електролита;
• Билатерална стеноза ледвичне артерије или стеноза једне бубрежне артерије.

Дозирање и администрација

Лориста треба узимати орално једном дневно, без обзира на оброке.

Просечна дневна доза за хипертензију је 50 мг. Максимални хипотензивни ефекат се постиже у року од 3-6 недеља од узимања лека. Ако је потребно, можете постићи изразитији ефекат узимањем лека у дневној дози до 100 мг у 1-2 доза.

У случају истовременог постављања диуретика, доза Лористи не треба узимати 25 мг дневно у 1 дози.

Пацијенти са поремећеном функцијом јетре прописали су ниже дозе лека.

Лечење хроничне срчане инсуфицијенције почиње са дневном дозом од 12,5 мг у 1 пријему. Затим, у интервалима од 1 недеље, доза се постепено повећава: прво до 25 мг, а затим уобичајену дози од 50 мг. Код ове болести Лориста се обично прописује у комбинацији са срчаним гликозидима и диуретицима.

Да би се смањио ризик од можданог удара, Лориста се прописује у дневној дози од 50 мг. У будућности, уколико је потребно, додајте хидроклоротиазид у малим дозама и / или повећајте доза лосартан калија на 100 мг.

За заштиту бубрега код дијабетичара, лек се узима у дози од 50 мг. Ако је потребно, узимајући у обзир смањење крвног притиска, повећава се на 100 мг.

Нежељени ефекти

У већини случајева, Лориста се добро толерише. Нежељене реакције, ако се јављају, слабо су изражене, у природи су пролазне и не захтевају прекид лекова.

Могућа нежељена дејства:

• Централни и периферни нервни систем: ≥1% - астенија, умор, главобоља, несаница, вртоглавица; <1% - поспаност, поремећај сна, поремећаји памћења, анксиозност, мигрена, хипестезија, тремор, парестезија, атаксија, синкопа, периферна неуропатија, депресија;
• Кардиоваскуларни систем: ортостатска хипотензија зависна од дозе, брадикардија, тахикардија, аритмије, васкулитис, палпитације, стенокардија;
• Метаболизам: хиперкалемија, гихт;
• Дигестивни систем: ≥1% - мучнина, дијареја, бол у стомаку, симптоми диспепсије; <1% - зубобоља, суха уста, повраћање, анорексија, надимост, запртје, гастритис, абнормална функција јетре, хепатитис; врло ретко - хипербилирубинемија, повећана активност ензима јетре;
• Уринарни систем: <1% - инфекције уринарног тракта, хитност уринирања, оштећење бубрежне функције; понекад умјерен пораст серумског креатинина и уреје;
• Респираторни систем: ≥1% - отицање назалне слузокоже, кашаљ, фарингитис, бронхитис, назалне конгестије, диспнеја, инфекције горњих дисајних путева;
• Мишићно-скелетни систем: бол у грудима, леђима и ногама, миалгији, грчама; <1% - бол у рамену и колену, артритис, фибромиалгија, артралгија;
• Репродуктивни систем: <1% - смањен либидо, импотенција;
• Хематопоетички систем: ретко - анемија, Сцхоенлеин - Геноцх пурпура;
• Сенсе органе: <1% - коњунктивитис, оштећење вида и окуса, тинитус;
• Дерматолошке реакције: <1% - фотосензитивност, еритем, алопеција, повећано знојење, суха кожа;
• Алергијске реакције: <1% - кожни осип, свраб, уртикарија, ангиоедем (укључујући отицање лица, усана и грла и / или отицање језика и грла, узрокујући отицање респираторног тракта).

У случају примјене прекомерне дозе могуће је изразито смањење крвног притиска и тахикардије. У неким случајевима може настати брадикардија (као резултат парасимпатичке стимулације). Третман укључује спровођење присилне диурезе и симптоматске терапије. Хемодијализа је неефикасна.

Посебна упутства

Код пацијената са цирозом јетре, благе и умерене, концентрација лосартана и његовог активног метаболита у крвној плазми је већа него код здравих пацијената, па се препоручује да се лек препише у нижим дозама.

Пошто пацијенти са смањеним БЦЦ-ом (на пример, због узимања диуретика у високим дозама) имају ризик од развоја симптоматске артеријске хипотензије, потребно је елиминисати поремећаје пре почетка Лористои-а или започети терапију малим дозама.

Пацијенти са поремећеном функцијом бубрега често развијају хиперкалемију. Иако се лечење ретко зауставља, ови подаци треба имати на уму. Препоручује се читав период лечења да редовно прати концентрацију калијума у ​​крви, нарочито код старијих особа.

Лекови који утичу на ренин-ангиотензин систем могу допринети повећању серумског креатинина и уреје код пацијената са стенозом бубрежне артерије. Промене функције бубрега могу бити реверзибилне после заустављања Лористи. Током лечења треба периодично - у редовним интервалима - да прати концентрацију креатинина у серуму.

Подаци о учинку лосартана на стопу психофизичке активности и способност концентрирања нису доступни.

Интеракција на лекове

Уз истовремену употребу кетоконазола, еритромицина, циметидина, фенобарбитала, дигоксина, хидроклоротиазида, индиректних антикоагуланса, није примећена клинички значајна интеракција.

У комбинованој употреби Лористије са флуконазолом и рифампицином, примећено је смањење концентрације активног метаболита лосартан калијума, међутим, клиничке последице ове појаве још увек нису утврђене.

У случају истовремене употребе нестероидних антиинфламаторних лекова (укључујући и селективне инхибиторе ЦОКС-2), ефикасност диуретика и других антихипертензивних лекова може се смањити.

Истовремено узимани диуретици који штеде калијум и препарати калија повећавају ризик од хиперкалемије.

Када се комбинују са другим антихипертензивним лековима (бета-блокатори, диуретици, симпатолитици), примећује се међусобно ојачање деловања.

У случају узимања Лористи у комбинацији са тиазидним диуретиком, смањење крвног притиска је приближно адитивно.

Услови складиштења

Чувајте ван домашаја деце, заштићене од влаге при температури која не прелази 30 ° Ц.

Рок употребе - 5 година.