Макицолд

Макиколд је комбиновани лек који се користи за симптоматски третман акутних респираторних обољења.

Облик и састав издања

Макицолд је доступан у следећим дозним облицима:

• Прашак за припрему раствора за унос: кристалан, са посебним мирисом, белим кристалима и лако распадљивим грудима су дозвољени, светло жути (са карактеристичним мирисом наранџе или лимуна) или розе (са карактеристичним мирисом малине); припремљен раствор је опалесцентан, има светло жуту или ружичасту боју (по 5 г у врећама од композитног материјала, 5, 10 или 50 кеса у картонској кутији);
• Таблете, премазане филмом: биконвексне, овалне, са ризичном, ружичасто-наранџастом бојом; на попречном пресеку ружичасто-наранџасте боје, са наранчастим и белим интерсперсијама (по 2, 10 или 12 у блистерсима, 1 или 2 паковања у картонској кутији).

Састав 1 вреће садржи активне састојке:

• Аскорбинска киселина - 60 мг;
• Парацетамол - 750 мг;
• Пхенилепхрине хидроцхлориде - 10 мг.

Помоћне компоненте: колоидни силицијум диоксид, натријум сахарин, лимунска киселина, натријум цитрат, лактоза, арома, кромпир шкроб, кинолин жуто (наранџасти или лимунски Макицолд) или кисели црвени (малина Макицолд).

Састав 1 таблете садржи активне супстанце:

• Парацетамол - 500 мг;
• Пхенилепхрине хидроцхлориде - 10 мг;
• Аскорбинска киселина - 30 мг.

Помоћне компоненте:

• Нуклеус: натријум кроскармелозе, калцијум фосфат, етил целулоза, хидроксипропил целулоза (гипролоза), талк, магнезијум силикат, жуто сунчано сунце;
• Шел: гипролоза, хипромелоза, талк, титанов диоксид, залазак сунца у жутом заласку сунца.

Индикације за употребу

Макиколд је прописан за симптоматско лијечење инфективних и инфламаторних болести (укључујући инфлуензу и друге акутне респираторне вирусне инфекције (АРВИ)), које су праћене мрзлима, грозницом, главобољом, загушењем носом, болом у мишићима, костима, синусима и грлом.

Контраиндикације

• Изражени поремећаји бубрега и јетре;
• Тиротоксикоза (хипертироидизам);
• Болести срца (означена стеноза отвора аорте);
• Затварање глаукома;
• Хипертензија;
• Тахиаритмије;
• Акутни инфаркт миокарда;
• Хиперплазија простате;
• Истовремена примена трицикличних антидепресива, бета блокатора, инхибитора моноаминог оксидазе (укључујући период до 14 дана након њиховог отказивања);
• Истовремена употреба са другим лековима који садрже парацетамол и лекове за ублажавање симптома грипа, хладног и назалне конгестије;
• Старост до 12 година (за Макицолд у облику праха) и до 9 година са телесном масом мањом од 30 кг (за Макицолд у облику таблета);
• Преосетљивост на лек.

Макицолд треба пажљиво да се узме са лактацијама и трудницама, старијим пацијентима, као и са бенигном хипербилирубинемијом и генетским одсуством глукоза-6-фосфат дехидрогеназе.

Поред тога, када узимате Макицолд у облику прашка за припрему раствора за ингестију, треба пазити на пацијенте са хепатичном или реналном инсуфицијенцијом, дијабетес мелитусом и наследним поремећајем апсорпције глукозе.

Дозирање и администрација

Пре употребе садржаја од 1 вреће потребно је попунити топле воде и меша се док се не раствори. Решење је вруће.

Лек је прописан 1 кесом до 4 пута дневно, посматрајући интервал од 4 до 6 сати (не треба узимати лијек са интервалом краћим од 4 сата).

Деци од 12 година се прописују 1 врећица сваких 6 сати (не више од 3 врећице дневно).

Таблете се узимају орално, стиснуте са пуно течности, пре оброка или 1-2 сата после оброка. Режим се одређује према старости:

• Одрасли и деца од 12 година (тежине више од 40 кг): сваких 4-6 сати, 1-2 таблете;
• Деца од 9 до 12 година (тежине више од 30 кг): сваких 4-6 сати, 1 таблета.

Фреквенција пријема - не више од 4 пута дневно са интервалом од најмање 4 сата.

Прекорачење назначене дозе није препоручљиво.

Без консултација са доктором као бубрега, Макицолд не треба узимати дуже од пет дана, а као фебрифуга три дана.

Уколико симптоми наставе, препоручује се лекар.

Нежељени ефекти

Током терапије могу настати нежељени ефекти због деловања активних супстанци:

• Парацетамол: алергијске реакције (уртикарија, кожни осип, ангиоедем); ретко - леукопенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза;
• Фенилеприн: главобоља, мучнина, благо повећање крвног притиска; ретко - срчано срце (пролази након отказивања Макицолда)

Уз дуготрајну употребу Макицолд у дозама које су много веће од препоручене, може се јавити повећани ризик од поремећаја функције бубрега и јетре.

Посебна упутства

Пацијенти који узимају антикоагуланте (варфарин), домперидон, метоклопрамид, колестирамин треба користити Максиколд одређује лекар појединачно.

Да би се избегло токсично оштећење јетре током терапије, не препоручује се алкохолно пиће. Такође, Макицолд не треба прописати пацијентима са хроничним алкохолизмом.

Лек може да поремети резултате лабораторијских тестова који процењују концентрацију мокраћне киселине и глукозе у плазми.

Када се лек користи више од 5-7 дана, потребно је пратити функционално стање јетре и периферне крви.

Питање о оправданости постављања Макицолда трудницама одлучује лекар појединачно.

Интеракција на лекове

Уз истовремену употребу Макиколда са неким лековима могу се јавити нежељени ефекти:

• Седативи, инхибитори моноаминог оксидазе, етанол: побољшање њихових ефеката;
• Етанол, хепатотоксични лекови, индуцери ензима микросомалне оксидације у јетри (барбитурати, фенитоин, фенилбутазон, рифампицин, трициклични антидепресиви итд.): Повећан ризик од развоја хепатотоксичног ефекта парацетамола;
• Антикоагуланти: повећавају њихов ефекат када се користе велике дозе парацетамола;
• Урицосурни лекови: смањење њихове ефикасности;
• Барбитурати (са дуготрајном употребом): смањење ефикасности парацетамола;
• Домперидон и метоклопрамид: повећати брзину апсорпције парацетамола;
• Колестирамин: смањење апсорпције парацетамола;
• Инхибитори микросомалних оксидационих ензима (укључујући циметидин): смањење ризика од хепатотоксичног ефекта парацетамола;
• Етанол: могући развој акутног панкреатитиса;
• Нестероидни антиинфламаторни лекови: повећани ризик од развоја аналгетичке нефропатије и бубрежне папиларне некрозе, почетак ендоскопске реналне инсуфицијенције (уз дуготрајну употребу парацетамола);
• Салицилати: повећан ризик од развоја карцинома бешике или бубрега (уз дуготрајну употребу високих доза парацетамола);
• Дифлунисал: повећање концентрације парацетамола у плазми и ризик од развоја хепатотоксичности;
• Миелотоксични лекови: повећана хематотоксичност парацетамола;
• Диуретици и антихипертензивни лекови (укључујући метилдопу, мецамиламин, гуанадрел, гуанетидин): смањени хипотензивни ефекат;
• Нитрати: смањени антиангинални ефекат;
• Алфа-блокатори (фентоламин), фенотиазини, фуросемид и други диуретици: смањење хипертензивног ефекта фенирамина;
• Инхибитори моноамина оксидазе (укључујући процарбазин, фуразолидон, селегилин), алкалоиди ергот, окситоцин, метилфенидат, трициклични антидепресиви, адреностимуијални: повећани вазоконстриктивни ефекат и фенилефрин аритмогеност;
• Ресерпине: могући развој артеријске хипертензије;
• Ерготамин, ергометрин, окситоцин, метилергометрин, доксапрам: повећање тежине вазоконстрикторског ефекта фенирамина;
• Инхалациони анестетици (укључујући енфлуран, хлороформ, изофлуран, халотан, метоксифлуран): повећан ризик од тешких атријалних и вентрикуларних аритмија;
• Тхироид хормони: повећање ефекта фенилефрина и повезаног ризика од коронарне инсуфицијенције (посебно код коронарне атеросклерозе);
• Тетрациклини и бензилпеницилин: повећавају концентрацију у крви;
• Хепарин и индиректни антикоагуланти: смањење њихове ефикасности;
• Етанол: повећање укупног клиренса, што заузврат смањује концентрацију аскорбинске киселине у телу;
• Антипсихотични лекови (неуролептици): смањени терапеутски ефекат;
• Ацетилсалицилна киселина: повећана излучивање аскорбинске киселине у урину и смањење екскреције ацетилсалицилне киселине;
• Орални контрацептиви, ацетилсалицилна киселина, алкални напици и свежи сокови: смањење апсорпције и апсорпције аскорбинске киселине;
• Препарати од гвожђа: побољшање њихове апсорпције у цревима;
• Краткотрајни салицилати и сулфонамиди: повећани ризик од кристалурије;
• Алкалне дроге (укључујући алкалоиде): повећање њихове елиминације;
• Орални контрацептиви: смањење њихове концентрације у крви;
• Салицилати, калцијум хлорид, кинолински лекови, глукокортикоиди са продуженом употребом: смањење резерви аскорбинске киселине;
• Примидон и барбитурати: повећана излучивање аскорбинске киселине у урину.

Услови складиштења

Чувати на сувом месту ван домашаја деце на температури до 25 ° Ц.

Рок употребе - 2 године.