Мифепрекс

Мифепрекс - лек који повећава контрактилну активност миометриума.

Облик и састав издања

Дозирање - таблете (3 комада у пакету блистер стрипова, у картонској кутији 1).

Активни састојак Мифепрека је мифепристон: 200 мг по 1 таблети.

Индикације за употребу

• Медицински завршетак трудноће у материци, потврдјено тестом, у раним фазама (не више од 42 дана аменореје);
• Припрема и индукција рада у пуној трудноћи.

Контраиндикације

Опште контраиндикације:

• Акутна и хронична бубрежна инсуфицијенција бубрега;
• Дуготрајна употреба глукокортикостероида;
• Инсуфицијенција надбубрежне жлезде;
• Утерин фиброиди;
• Порпхириа;
• Запаљенске болести женских гениталних органа;
• Прекршаји хемостазе (укључујући претходну терапију антикоагулантима);
• Тешка анемија;
• Тешка екстрагенитална патологија (без консултације са терапеутом);
• Пушење старије од 35 година;
• Преосетљивост на лек.

Са медицинским абортусом:

• Период гестације је више од 42 дана аменореје;
• Трудноћа није потврђена клиничким студијама;
• Трудноћа која настају након укидања хормонске контрацепције или настају током употребе интраутералне контрацепције;
• Сумња се на ектополошку трудноћу.

У припреми и индукцији рада:

• Прееклампсија или еклампсија;
• Прееклампсија озбиљна;
• Абнормални положај фетуса;
• Неусаглашеност између величине карлице жене и главе фетуса;
• Преурањена или постмодерна трудноћа;
• Оцећење од гениталног тракта током трудноће, неодређена етиологија.

Релативне контраиндикације (потребно је посебно опрез због ризика од компликација):

• Бронхијална астма;
• Опструктивна плућна болест;
• Аритмије;
• Хипертензија;
• Хронична срчана инсуфицијенција.

Дозирање и администрација

Мифепрек се користи само у специјализованим медицинским установама.

У сврху лијечења трудноће у присуству доктора узмите 3 таблете једном (600 мг мифепристона), 1-1,5 сати након оброка (лагани доручак), пијете ½ шоље куване воде.

Најмање 2 сата након узимања лека, жена је под надзором лекара. Након 26-48 сати, пацијент треба да се појави за ултразвучно праћење. У неким случајевима је неопходно поновно постављање Мифепрека.

Након 10-14 дана, врши се поновљено ултразвучно праћење, ако је потребно, одређује се ниво хуманог хорионског гонадотропина.

У одсуству ефекта (континуирана трудноћа или некомплетан абортус) 14. дана након узимања Мифепрек-а, приказује се вакуумска аспирација праћена хистолошким прегледом аспирације.

У сврху индукције рада, једна таблета (200 мг мифепристона) се даје једном, а након 24 сата још 1 таблета. Жена треба да узме лек у присуству доктора. После 48-72 сати, доктор процењује стање канала рађања, ако је потребно, преписује окситоцин или простагландине.

Нежељени ефекти

• Узроковано Мифепрексом: осећај нелагодности у доњем делу стомака, главобоља, опћа слабост, хипертермија, вртоглавица, мучнина и повраћање, субинвулзија материце, локометар;
• У вези с поступком медицинског абортуса: бол у стомаку, крварење из гениталног тракта, погоршање упале материце и његових додаци.

Посебна упутства

Жене којима је Мифепрек прописан за медицински абортус треба упозорити да уколико нема ефекта 10-14 дана, неопходно је прекид трудноће на други начин, јер је ризик од конгениталних малформација у фетусу висок.

Употреба мифепристона захтева превенцију Рх алоиммунизације и друге уобичајене интервенције повезане са абортусом.

Приликом именовања лека у циљу прекида трудноће током лактације 3 дана након узимања, дојење треба прекинути.

Употреба мифепристона за припремање грлића материце не подлеже каснијој лактацији.

Интеракција на лекове

Мифепрекс смањује ефикасност глукокортикостероида, тако да ако треба да користите ову комбинацију, требало би да повећате дози другог.

Не препоручује се истовремено користити нестероидне антиинфламаторне лекове.

Услови складиштења

Чувати на температури до 20 ºС на тамном и сувом месту.

Рок употребе - 3 године.