Уреа је диуретички и дехидратантни лек који се користи за спречавање и смањење токсичног плућног едема и едема мозга.
Облик и састав издања
Уреа се производи у облику супстанце-праха (у тамним стакленим посудама од 100, 250 или 500 г, у пластичним кесама од 1, 5, 10, 25, 30 или 50 кг).
Индикације за употребу
- Неурохируршка пракса: углавном, ране фазе едема мозга;
- Офталмологија: глауком, нарочито током акутних напада.
Уреа се такође прописује за лечење онихомикозе, ихтиозе, хиперкератозе и гнојних рана.
Контраиндикације
- Церебрални едем на позадини хеморагичног можданог удара (због могућности поновног крварења);
- Тешка бубрежна / јетрна инсуфицијенција;
- Дехидратација;
- Преосетљивост на лек.
Уз опрез, Уреа се користи у случајевима хиповолемије, бубрежног / хепатичног инсуфицијенције, хроничног срчана инсуфицијенција.
Дозирање и администрација
Раствор припремљен из супстанце прашка се администрира интравенозно. Припремљен је непосредно пре употребе, поштујући правила асепса. Треба имати на уму да употреба претходно припремљених раствора може развити хемолизу.
По правилу се користи 30% раствор припремљен на 10% раствору глукозе. Растварање супстанце-прашка се јавља уз апсорпцију топлоте. Пре употребе, решење мора да се одржава све док се његова температура не повећа на собну температуру.
Лек се примењује интравенско с брзином од 40-60-80 капи у минути. Ако је неопходно постићи максималан и брз учинак, стопа увођења се повећава на 80-120 капи у минути.
Уреа доза може варирати од 0,5 до 1,5 г (у просеку - 1 г) на 1 кг телесне тежине пацијента. Обично се ефекат дешава у 15-30 минута и траје 5-6 сати или више (до 14 сати). Уколико је ефекат недовољан, могуће је поновно уносити Уреа са паузом од 12-24 сата (не више од 2-3 ињекције).
Са глаукомом се смањује интраокуларни притисак, едем мозга, смањење интракранијалног притиска, смањење напетости дура материце и појављивање пулсације.
Унутрашњост Уреа се прописује у облику 30% или 50% раствора у сирупу шећера у дози од 0,75-1,5 г / кг. Постоје докази да се у лечењу глаукома хипотензивни ефекат након оралног давања лијека јавља истовремено (за 30-45 минута) као и код интравенозних капи. Ефекат на ткиво мозга током церебралног едема се манифестује само неколико сати након узимања лека унутар.
Да би се спречио развој неравнотеже воде у првих 24 сата након употребе лека, 500-800 мл изотоничног раствора глукозе или раствора натријум хлорида уз додатак 0.2-0.3 г аскорбинске киселине и 0.1-0.15 г тиамина мора бити ињектирано интравенозно. Именовање других диуретика истовремено са уреа је неприхватљиво.
Код примене лека пацијентима који су несвесни или под анестезијом, катетер треба убацити у бешику за преусмјеравање урина.
Да бисте избегли иритацију и некрозну ткиву, не дозволите да се раствор доспије под кожу.
У лечењу онихомикозе, 30% масти урее, хиперкератоза и ихтиоза - 10% креме се користе као кератолитички агенс.
Када гнојне ране (за чишћење од некротичних маса) примењују мокре преливе и наводњавање са 10% раствором лека.
Нежељени ефекти
Током уреје терапије, згага, мучнина и повраћање могу се јавити.
Када се администрира парентерално-флебитис на мјесту ињекције, тромбоза вене, субдурална или субарахноидна хеморагија, дисбаланс електролита, грозница, палпитације, конфузија, поспаност, слабост, вртоглавица, главобоља, висок крвни притисак, суха уста, жеђ.
У првим сатима након примене, кратко повећање концентрације остатка азота у крви.
Посебна упутства
У комбинацији са диуретиком петље, могуће је користити Уреа за срчану инсуфицијенцију и хипертензивну кризу са енцефалопатијом.
Током терапије потребно је контролисати крвни притисак, функцију бубрега, електролите и концентрацију азота урее.
Интеракција на лекове
Лек повећава излучивање литијума бубрега. Остали диуретици (укључујући инхибиторе карбонатних анхидраза) могу смањити ефекат Уреа.
Услови складиштења
Чувати у запечаћеној посуди ван домашаја деце на температури до 25 ° Ц.
Рок трајања - 4 године.