Мотилак је централно дјелујући антиеметик који блокира допаминске рецепторе.
Облик и састав издања
Формати дозирања:
- Обложене таблете: биконвексна, бела, 2 или 1 слој видљива у попречном пресеку, унутрашња - бела или бијела са жућкастим нијансом (10 комада у блистер пакирању, у кутији 3 паковања);
- Таблете за сисање: округле, биконвексне, беле (10 комада у мехурици, у кутији од 1 или 3 паковања).
Активни састојак Мотилака је домперидон: у 1 обложена таблета и 1 таблета лозенге - 10 мг.
Помоћне компоненте обложених таблета: колоидни силицијум диоксид, микрокристална целулоза, повидон, лактоза, магнезијум стеарат, хидроксипропилцелулоза, натријум карбоксиметил скроб, полиетилен гликол 4000 или твеен-80, талк, скроб од кромпира, титаниум диоксид.
Помоћне компоненте таблета за сисање: декстроза, шећер (сахароза), полиплазон Кс-ЕЛ-10 (кросповидон), фруктоза (адвантоза ФС 95), магнезијум стеарат, натријум карбоксиметил скроб (примогел), уље пеперминта.
Индикације за употребу
Мотилак се користи за комплекс симптома диспепсије који су често повезани са есопхагитисом, гастро-есопхагеал рефлуксом и спорим гастричним пражњењем:
- Флатуленце;
- Белцхинг;
- Абдоминал дистентион;
- Осећање пуноће у епигастрију;
- Бол у горњем делу абдомена;
- Губитак, укључујући и одбијање садржаја стомака у оралну шупљину.
Такође, лек је прописан за мучнину и повраћање било ког поријекла, укључујући инфективну, органску и функционалну етиологију, узроковану леком или радиотерапијом, исхраном или тровањем, развијеним као резултат употребе допаминских агониста (бромокриптина, леводопа) код Паркинсонове болести.
Контраиндикације
- Дјеца старости до 5 година;
- Пролактинома;
- Услови у којима је стимулација моторичке функције стомака контраиндикована (механичка опструкција, перфорација, гастроинтестинално крварење);
- Преосетљивост на лек.
Мотилак треба користити опрезно код пацијената са отказивањем јетре (јер се домперидон метаболише у јетри).
У првом тромесечју трудноће, Мотилак се може поставити тек након пажљиве процене односа очекиваних користи и потенцијалних ризика.
Због недостатка података о безбедности лека, није препоручљиво да је прописује током лактације, осим ако предвиђена корист терапије не пређе ризик од нежељених ефеката код дојенчади.
Дозирање и администрација
Мотилак треба узимати усмено; са редовним прихватањем хроничних симптома - пожељно 15-30 минута пре оброка, јер када се узимају након оброка, апсорпција домперидона је донекле замењена.
Препоручени режими дозирања:
- Хронични дисфетички симптоми: одрасли - 10 мг 3 пута дневно, у случају недостатка ефекта, доза се удвостручује; деца старија од 5 година - 2,5 мг за сваких 10 кг телесне тежине 3 пута дневно. Ако је потребно, додатна појединачна доза може се узимати пред спавање;
- Акутни и субакутни услови, нарочито мучнина и повраћање: одрасли - 20 мг 3-4 пута дневно; деца - 5 мг / 10 кг телесне тежине 3-4 пута дневно. Ако је потребно, допуштен је додатни унос једне дозе пред спавање.
Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, стопа дозе се смањује на 1-2 пута дневно, у зависности од тежине болести.
Нежељени ефекти
Мотилак се генерално добро толерише, у ретким случајевима долази до следећих нежељених дејстава:
- Дигестивни систем: прелазни грчеви црева;
- Централни нервни систем: екстрапирамидални поремећаји код деце и пацијенти са повећаном пермеабилношћу крвно-мождане баријере (потпуно реверзибилан, спонтано и независно нестаје након прекида лијека);
- Ендокрини систем: гинекомастија, галактореја, дисменореја услед хиперпролактинемије;
- Алергијске реакције: осип, уртикарија.
Посебна упутства
Пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом обично не захтевају подешавање дозе Мотилаке, пошто се врло мали број њих излучује бубрезима у непромењеном облику. Међутим, када поново одредите лек, учесталост његовог уношења треба смањити у зависности од степена реналне инсуфицијенције. У неким случајевима може бити потребно и смањити дози. Уз продужени третман захтева редовно праћење бубрежне функције.
Немојте узимати антисекретарне и антацидне агенсе истовремено са Мотилаком.
Лек не негативно утиче на брзину реакције и способност концентрирања.
Интеракција на лекове
Могуће реакције интеракције у случају истовремене употребе других лијекова са Мотилак:
- Антихолинергични лекови: неутрализација дејства домперидона;
- Антациди, инхибитори гастричне секреције: смањење биорасположивости домперидона;
- Лекови који значајно инхибирају изоензим ЦИП3А4 (макролидни антибиотици, антидепресиви нефазодона, инхибитори ХИВ протеазе, азолски антигљивични лекови): повећана концентрација домперидона у плазми.
Могуће је да Мотилак може утицати на апсорпцију истовремено коришћених препарата са унутрашњим ентеријером и уз споро ослобађање активне супстанце.
Услови складиштења
Чувати на температури до 25 ° Ц на сувом и тамном месту ван домашаја деце.
Рок употребе - 2 године.