Бонифен

Бонифен - лек за симптоматску терапију са антипиретичким, аналгетичким и антиинфламаторним ефектима.

Облик и састав издања

Бонифен се ослобађа у облику таблета, обложених филмом: плава, овална, биконвексна (10 комада у мехурици, 1-2 блистара у картонској кутији).

Састав 1 таблете садржи:

• Активни састојак: напроксен натријум - 275 мг;
• Помоћне компоненте: микрокристална целулоза, повидон, талк, магнезијум стеарат, пречишћена вода;
• Шел: Опадри ИС-1-4215 (макрогол, титански диоксид (Е171), хипромелоза, индиго карминска боја (Е132)).

Индикације за употребу

• Синдром бола умерена или слаба израз: неуралгија, мијалгија, оссалииа, ишијас, праћена упалом трауматским бола (модрица и деонице), постоперативни бол (у ортопедији, трауматологију, максилофацијалне хирургије, гинеколошки), аднекситис, главобоља, туберкулоза, мигрена зубобоља;
• Болести локомоторног система (јувенилног хроничног, псоријатички и реуматоидни артритис, спондилитис (анкилозни спондилитис болест); реуматских меког ткива, гихт, остеоартритис кичме и периферних зглобова, укључујући и радикуларног синдром, бурзитис, теносиновитис);
• Фебрилни синдром код заразних и катаралних болести;
• Инфективне и запаљенске болести уха, грла, носу, праћене снажним болом, укључујући тонилитис, фарингитис, отитис медиа (заједно са другим лековима).

Бонифен је прописан за симптоматски третман (смањивање болова, упале и смањење повишене телесне температуре), лек нема утицаја на прогресију основне болести.

Контраиндикације

• Активно гастроинтестинално крварење, ерозивне и улцеративне промене у слузокожи желуца или дуоденалном чиру;
• Цереброваскуларно крварење или друго крварење и оштећена хемостаза;
• Период после операције коронарне артерије;
• Инфламаторна болест црева у акутној фази (Црохнова болест, улцеративни колитис);
• Активна болест јетре или тешка отказивање јетре;
• Угњетавање хематопоезе коштане сржи;
• Тешка бубрежна инсуфицијенција (са клиренсом креатинина мањи од 20 мл у минути), укључујући прогресивну болест бубрега и потврђену хиперкалемију;
• Упутства у историји напада бронхијалне опструкције, уртикарије, ринитиса након узимања ацетилсалицилне киселине или других нестероидних антиинфламаторних лијекова (потпуни или парцијални интолеранцијски синдром ацетилсалицилна киселина - риносинуситис, назални мукозни полипи, уртикарија, бронхијална астма);
• Трудноћа и лактација;
• Преосетљивост на компоненте лекова, као и напроксена, ацетилсалицилне киселине или других нестероидних антиинфламаторних лекова.

Бонифен се не препоручује за дјецу млађу од 9 година и / или телесну тежину до 27 кг (1 таблета садржи 275 мг напроксена). Дјеца од 9 до 12 година, лек се може узимати тек након именовања лијечника.

Опрез захтева употребу Бонифена у присуству следећих болести / стања:

• Исхемијска болест срца;
• Цереброваскуларне болести;
• Конгестивна срчана инсуфицијенција;
• Хиперлипидемија и / или дислипидемија;
• Диабетес меллитус;
• Болести периферне артерије;
• Отказивање бубрега са клиренсом креатинина мањи од 60 мл у минути;
• Анамнестички подаци о развоју улцеративних лезија гастроинтестиналног тракта;
• Присуство инфекције Хелицобацтер пилори;
• Тешке соматске болести;
• Дуготрајна употреба нестероидних антиинфламаторних лекова;
• Често пиће, пушење;
• Истовремена употреба оралних кортикостероида (нпр преднизон), антикоагуланси (нпр варфарин), селективни серотонин ингибиторамии (као што су циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), средства против згрушавања (нпр ацетилсалицилна киселина, клопидогрел);
• Старост

Дозирање и администрација

Бонифен је узиман усмено, пије пуно воде.

Као аналгетички лек се обично прописује 2-4 таблете дневно. Са болом великог интензитета и одсуством гастроинтестиналних болести у историји, могуће је повећати дневну дози на 6 таблета, али не дуже од 14 дана.

Као фебрифуга, Бонифен се прописује у иницијалној појединачној дози од 2 таблете, након чега се лек узима сваких 6-8 сати, 1 таблета.

Режим дозирања одређује индикација:

• Напади мигрене (у сврху превенције): 2 пута дневно, 550 мг (2 таблете). Ако се фреквенција, трајање и интензитет мигренских напада не смањују у року од 1-1,5 месеца, терапију треба прекинути;
• Напад мигрене: једном по 3 таблете (по првим знацима), након 30 минута, ако је потребно, можете узети још 1-2 таблете;
• Менструални бол и грчеви, бол након увођења интраутериног уређаја и других гинеколошких болова: иницијална доза - 2 таблете, затим сваких 6-8 сати, 1 таблета;
• Акутни гихтови: почетна доза - 3 таблете, а затим после 8 сати - 2 таблете, након чега се узима 1 таблета са истим интервалом док се напад не заустави;
• Рхеуматоидне болести (реуматоидни артритис, анкилозни спондилитис, остеоартритис): почетна просечна доза је 2 пута дневно (ујутро и вече) 2-4 таблете. У иницијалној дневној дози од 3 до 6 таблета, лек је прописан за изражене ноћне болове и / или изражену јутарњу крутост, као и за пацијенте пренете на Бонифен од узимања других нестероидних антиинфламаторних лекова у високим дозама, као и за пацијенте код којих је бол водеци симптом.

Дневна доза је у просеку 2-4 таблете са учесталошћу 2 пута дневно. Јутарње и вечерње дозе можда нису исте. У зависности од превладавања симптома (јутарња крутост и / или ноћни бол), након медицинске консултације, могуће је променити режим дозирања.

Код деце од 9 година и / или телесне тежине веће од 27 кг, Бонифен се прописује у 2 доза у дневној дози од 10 мг / кг.

Нежељени ефекти

Најчешће се нежељени ефекти развијају уз употребу Бонифена у високим дозама. Током терапије се могу појавити следећи поремећаји:

• Дигестивни систем: констипација, дијареја, бол у стомаку, мучнина, диспепсија, улцеративни стоматитис, крварење и ерозивно-улцерозне лезије гастроинтестиналног тракта, повећана активност ензима јетре, крвава повраћање, функционални поремећаји јетре, жутица, мелена;
• Кардиоваскуларни систем: конгестивна срчана инсуфицијенција, едем, палпитације, краткоћа даха, васкулитис;
• Централни нервни систем: когнитивна дисфункција, главобоља, губитак слуха, несаница, вртоглавица, поспаност, депресија, поремећаји спавања, асептични менингитис, спорија брзина реакције, неспособност концентрирања, слабост мишића и миалгија;
• Уринарни систем: менструални поремећаји, хематурија, гломерулонефритис, бубрежна инсуфицијенција, интерстицијски нефритис, нефротични синдром, ренална папиларна некроза;
• Кожа: фотодерматоза, пруритус, прекомерно знојење, екхимоза, алопеција, пурпура;
• Респираторни систем: еозинофилни пнеумонитис;
• Органи формирања крви: тромбоцитопенија, гранулоцитопенија, еозинофилија, леукопенија, апластична анемија;
• Сенсе органи: оштећење слуха и вида, тинитус;
• Алергијске реакције: Стевенс-Јохнсонов синдром, уртикарија, кожни осип, мултиформни еритем, ангиоедем, епидермална некроза;
• Остало: хемолитичка анемија, жеђ, хипертермија, хипогликемија, хипергликемија.

Посебна упутства

Да бисте смањили ризик од нежељених догађаја из гастроинтестиналног тракта, потребно је да узмете најмању ефикасну дози Бонифена као најмањи могући курс.

У случају да грозница или бол опстане или интензивира, неопходно је консултовати лекара.

Код болести јетре и реналне инсуфицијенције, Бонифен се прописује са опрезом. Када креатинински клиренс испод 20 мл у минути не препоручује узимање лека. У другим случајевима, код реналне инсуфицијенције клиренс креатинина треба пратити. Код пацијената са хроничним алкохолним и другим облицима цирозе повећава се концентрација небокованог напроксена, па се лек треба узимати у нижим дозама. Старијим пацијентима се такође препоручује да смањују дневну доза Бонифена.

Тек након лекарске консултације и са опрезом потребно је узимати лек пацијентима са поремећајима крварења, бронхијалној астми, као и пацијентима са преосетљивошћу према другим аналгетицима.

Уколико не постоје рецепти лекара, Бонифен не треба узимати истовремено са другим антиинфламаторним лековима и аналгетицима.

Пацијенти који прате исхрану са ограничењем уноса соли треба узети у обзир да једна таблета садржи приближно 25 мг натријума.

Потребно је избјећи узимање лијека 48 сати након операције.

Ако је неопходно одредити 17-кортикостероиде, Бонифен треба отказати 48 сати пре студирања. Такође, лек може утицати на одређивање 5-хидроксииндол сирћетне киселине у урину.

Бонифен може успорити брзину реакције, која се мора узети у обзир приликом вожње и обављања посла који захтијевају повећану пажњу.

Интеракција на лекове

Уз истовремену употребу Бонифена са неким лековима, могу се појавити следећи ефекти:

• Други нестероидни антиинфламаторни лекови: повећан ризик од нежељених дејстава (комбинација се не препоручује);
• Антикоагуланти: повећано време крварења;
• Пропранолол и други блокатори бета: смањење антихипертензивног ефекта;
• Антикоагуланти, хидантоини или други лекови који се углавном везују за протеине у плазми: појачање дејства или појављивање превелике количине лекова;
• Фуросемид: смањени натриуретички ефекат;
• Инхибитори ензима који конвертују ангиотензин: повећан ризик од настанка бубрежне инсуфицијенције;
• Пробенецид: повећање нивоа напроксена у плазми;
• Метотрексат, фенитоин, сулфонамиди: повећање ризика од њиховог токсичног деловања, успоравање њиховог излучивања;
• Циклоспорин: повећан ризик од развоја бубрежне инсуфицијенције;
• Антацидни препарати који садрже магнезијум и алуминијум: смањење апсорпције напроксена.

Услови складиштења

Чувајте ван домашаја деце на температури до 25 ° Ц.

Рок употребе - 5 година.