Насонекс је лек са антиинфламаторним и анти-алергијским ефектом, који се користи у лечењу обољења ЕНТ.
Облик и састав издања
Насонекс се производи у облику назалне дозне спреј (0,050 мг / 1 дозе): суспензија беле или беле готове боје (у пластичним бочицама од 10 г (60 доза), 1 бочица у картонском паку или 18 г (120 доза), 1-3 бочице у картонској кутији).
Састав 1000 мг спреј садржи:
- Активна супстанца: мометазон фуроат (у облику монохидрата, микронизован) - 0,5 мг;
- Помоћне компоненте: диспергована целулоза (микрокристална целулоза третирана натријумом из кармелозе) - 20 мг; глицерол - 21 мг; монохидрат лимунске киселине - 2 мг; натријум цитрат дихидрат - 2,8 мг; полисорбат 80 - 0,1 мг; бензалконијум хлорид (као 50% раствор) - 0,2 мг; пречишћена вода - 950 мг.
Индикације за употребу
- Алергијски ринитис (сезонски и цјелодневни циклус) код одраслих и дјеце од 2 године живота (лијечење);
- Акутни синуситис или погоршање хроничног код одраслих (укључујући и старије пацијенте) и дјеце од 12 година (као помоћно терапијско средство за лијечење антибиотским лијековима);
- Сезонски алергијски ринитис (умерен и тешки) код одраслих и деце од 12 година (превенција, препоручује се да се спроведе 14-28 дана пре очекиваног почетка сезоне прашине);
- Акутни риносинуситис са благим и благим симптомима у одсуству знакова тешке бактеријске инфекције код одраслих и деце од 12 година старости;
- Полипоза носу, праћена ослабљеним мирисом и носним дисањем код одраслих.
Контраиндикације
- Насална траума са оштећивањем назалне слузнице или недавне операције (лек се може користити након зарастања рана, што је последица дејства Насонека на процесе регенерације ткива);
- Старост до 2 године (сезонски и годишњи алергијски ринитис), до 12 година (акутни синуситис или погоршање хроничног синуситиса) или до 18 година (полипоза), због недостатка података о сигурности и ефикасности Насонека у овој старосној групи пацијената;
- Преосетљивост на лек.
Насонекс се може препоручити за негу и труднице само након процене односа користи / ризик за мајку и дете.
Спраи треба користити опрезно у присуству сљедећих болести / стања:
- Туберкулозна инфекција (активна или латентна) респираторног тракта;
- Необуђена гљивична, бактеријска, системска вирусна инфекција или инфекције узроковане херпес симплексом (Херпес симплек) са оштећењем ока (са наведеним инфекцијама као изузетком, Насонек може прописати лекар);
- Нездрављене локалне инфекције које укључују носну слузокожицу.
Дозирање и администрација
Насонекс се примењује интраназално. Режим дозирања одређује индикација. Код употребе лека у малој деци може бити потребна његу одраслих особа.
При лечењу сезонског или годишњег алергијског ринитиса, препоручена терапијска и профилактичка доза за одрасле и децу од 12 година старости је 2 инхалације (по 0,050 мг сваке) у свакој носници, учесталост употребе је 1 пут дневно (укупна дневна доза је 0,2 мг). У случајевима недовољног терапијског ефекта, једна доза се повећава на 4 инхалације у свакој ноздрви. Након побољшања, за третман одржавања, могуће је смањити просјечну терапијску доза за 2 пута. Деци од 2 до 11 година обично се прописују 1 инхалација за сваку ноздрву једном дневно. По правилу, почетак деловања Насонек-а се примећује клинички у року од 12 сати након прве употребе лека.
Код адјувантне терапије акутног синуситиса или погоршања хроничног синуситиса, одрасли (укључујући и старије пацијенте) и децу од 12 година се прописују 2 пута дневно, 2 инхалације у свакој носници (укупна доза - 0,4 мг дневно). Ако није могуће смањити тежину симптома, појединачна доза се може повећати за 2 пута. Након побољшања, приказано је његово смањење.
У лечењу акутног риносинуситиса, који није праћен знацима тешке бактеријске инфекције, одрасли се преписују 2 пута дневно, 2 инхалације (укупна доза - 0,4 мг дневно). У случају погоршања препоручује се консултовање са лекаром.
За лечење носне полипозе, одрасли (укључујући и старије пацијенте) се прописују 2 пута дневно, 2 инхалације (укупна доза - 0,4 мг дневно). Након побољшања стања, вишеструка примена Насонек-а је смањена за 2 пута.
Пре прве употребе лекова неопходно је калибрирати, за који морате притиснути дозирни уређај до 10 пута. Појава спреја показује спремност за употребу. За прекиде у употреби дуже од 14 дана, неколико пута притисните млазницу за испирање све док се не појави спреч.
За процедуру морате нагињати главу и убризгати лек према препоруци вашег доктора.
Прије сваке процедуре, бочицу треба снажно потресати.
Да бисте избегли неисправност млазнице за дозирање, важно је редовно чишћење, за који прво уклоните поклопац који штити млазницу, а затим врх спреја. Врх се темељито опере у топлој води и испери под текућом водом.
Не отварајте носни апликатор са игло или другим оштрим предметом, јер ће то нанети штету апликатору и неправилно дозирање лијека.
Нежељени ефекти
У зависности од старости, следећи поремећаји могу се развити током терапије:
- Одрасли и адолесценти: фарингитис, главобоља, пулсни осјећај у носу, крвни судови (очигледно крварење и испуштање крвних угрушака или крвавих слузи), иритација носне слузокоже, улцерација назалне слузокоже. По правилу, носови крвних судова се заустављају сами и нису озбиљни;
- Деца: кијање, носећа крв, осећај иритације у носу, главобоља.
Без обзира на старост, може се развити и насонекс:
- Ретко: реакција хиперсензитивности непосредног типа (нарочито диснеја, бронхоспазма);
- Веома ретко: поремећаји мириса и укуса, ангиоедема, анафилаксе; перфорација носног септума или повећан интраокуларни притисак.
Посебна упутства
Уз продужену примену Насонека, неопходно је периодично прегледати слузницу носу код лекара ЕНТ. У случају локалног гљивичног инфекције фаринге или носа, препоручује се прекид терапије и иницирати посебну терапију. Дуготрајна иритација мукозне мембране фарингеалне шупљине и носа је основа за отказивање терапије.
Код дуготрајне терапије лековима се не примећују знаци супресије хипоталамус-хипофизно-надбубрежног система.
Пацијенти који прелазе на употребу Насонека након продужене терапије системским глукокортикостероидима захтевају посебну пажњу. Код таквих пацијената, укидање глукокортикостероида системске акције може довести до недостатка функције надбубрежне жлезде, што може трајати неколико мјесеци да се опорави у будућности. Ако постоје знаци инсуфицијенције надбубрежне жлезде, потребно је наставити узимање системских кортикостероида и предузимати друге мере.
Поред тога, код примене такве транзиције, неки пацијенти могу развити симптоме повлачења системских кортикостероида (нарочито у виду болова у мишићима и / или зглобовима, осећања умора, депресије), упркос смањењу тежине симптома повезаних са лезијама носне слузокоже. У таквим случајевима, препоручљиво је лијечење са Насонеком. Понекад промена терапије може открити претходно развијене алергијске болести, као што су екцем и алергијски коњунктивитис, који су претходно маскирани системском-глукокортикостероидном терапијом.
Приликом употребе лека постоји повећан ризик од инфекције када је у контакту са пацијентима са заразним болестима, укључујући и пилеће млијеко и богиње. Ако је дошло до таквог контакта, морате обавестити лекара.
Ако се развију знаци озбиљне бактеријске инфекције (на пример, у облику оштрог и упорног бола на једној страни лица, грознице, зубобоље, отицања на периорбиталном или орбиталном подручју), одмах је потребно консултовати лекара.
Интеракција на лекове
Истовремена употреба Насонека болесника са лоратадином се обично добро толерише. Међутим, није забележен никакав ефекат лека на концентрацију лоратадина.
Услови складиштења
Чувати ван домашаја деце на температури од 2 до 25 ° Ц.
Рок употребе - 2 године.