Зоксон - алфа- 1- блокатор са антихипертензивним ефектом.
Облик и састав издања
Активни састојак Зоконе-а је доксазосин (у облику месилата).
Дозирање облика лека - таблете произведене у дози од:
- 1 мг, 15 ком. у блистеру, 1 или 2 блистера по пакету;
- 2 мг, 10 ком. у блистеру, 1 или 3 блистера у пакету;
- 4 мг, 10 ком. у блистеру, 3, 9 или 10 блистера по пакирању.
Помоћни састојци Зоксона:
- Микрокристална целулоза гранулирана;
- Силицијум диоксид анхидровани колоид;
- Лактоза;
- Магнезијум стеарат;
- Натријум карбоксиметил скроб (тип А);
- Микрокристална целулоза;
- Натријум лаурил сулфат.
Индикације за употребу
Зоксон је прописан за бенигну хиперплазију простате за лечење поремећаја урина код пацијената са нормалним крвним притиском и код пацијената са артеријском хипертензијом (лек ефикасно делује на обе болести).
Поред тога, Зоксон се користи за лечење хипертензије. Ако један лек није довољан да би се добила жељена БП контрола, онда су прописани и други антихипертензивни агенси - АЦЕ инхибитори, спори блокатори калцијумских канала, бета блокатори, тиазидни диуретици.
Контраиндикације
Зоксон није прописан:
- Са познатом преосетљивошћу на доксазосин, помоћне компоненте деривата лека или киназолина;
- Деца и адолесценти до 18 година.
Уз опрез, лек се препоручује пацијентима са ортостатичном хипотензијом, митралном и аортном стенозом и поремећеном функцијом јетре.
Дозирање и администрација
Таблете Зоксон треба узети у целину, опрати водом, једном дневно (јутро или вече), без обзира на оброк.
Код поремећаја мокраће узрокованих бенигном хиперплазијом простате, код пацијената са нормалним крвним притиском, лек се прописује у дози од 2-4 мг дневно. Са недовољним ефектом, доза се повећава на 8 мг.
Код хипертензије, у зависности од тежине и обележја тока болести, доза може варирати од 1 до 16 мг дневно. У овом случају почетна доза је увек 1 мг. Узимајте лек се препоручује пред спавање, јер у року од 6-8 сати након узимања пилуле, пацијент треба да буде у склоној позицији, због ризика од развоја ефекта прве дозе. У том случају, ако терапеутски ефекат није довољан, након 1-2 недеље, доза се повећава на 2 мг. После тога, у истим интервалима, могуће је повећати доза за 2 мг сваки пут све док се не постигне оптимални одговор на терапију.
По правилу, 8 мг дневно је довољно, али у неким случајевима је потребно 16 мг. Након постизања стабилног ефекта, доза се може смањити. Одржавање терапије обично укључује узимање 2-4 мг / дан.
Трајање употребе Зоконе у сваком случају се одређује појединачно. Лечење је дуго.
Нежељени ефекти
Могућа нежељена дејства Зокона у лечењу хипертензије:
- Ортостатска хипертензија (понекад са омаловажавањем), едем. У неким случајевима примећују се брадикардија, бол у грудима, тахикардија, ангина пекторис, палпитације, церебрална циркулација, аритмија, инфаркт миокарда, али узрочна веза ових симптома са Зоксоном није поуздано утврђена;
- Вртоглавица, повећана поспаност, главобоља;
- Ринитис;
- Малаисе, астенија;
- Мучнина
У лечењу бенигне хиперплазије простате, поред нежељених ефеката описаних горе, могу се слиједити:
- Ортостатска хипотензија, смањен крвни притисак;
- Кишобрани, кашаљ, краткоћа даха, бронхоспазам;
- Парестезија, хипестезија, тремор, раздражљивост, суха уста, несаница, приапизам, импотенција;
- Уринарна инконтиненција, дисурија, ноктурија, хематурија, полиурија;
- Мишићна слабост, миалгија, грчеви у мишићима, артралгија;
- Губитак апетита, бол у стомаку, дијареја / констипација, надимање, диспепсија, холестаза, хепатитис, жутица, повећана активност трансаминаза јетре;
- Гинекомастија;
- Алопециа;
- Леукопенија, пурпура, тромбоцитопенија;
- Тинитус, замућени вид;
- Осип коже, уртикарија, алергијске реакције;
- Бол у леђима;
- Осећам се топло.
У случају превелике дозе Зокона, примећује се тешка хипотензија, ау неким случајевима праћена несвестљивошћу. Ако је пацијент преузео превелико дозирање лека, треба га поставити на леђа, подигнути ноге и надоле. Уколико се појаве знаци предозирања, препоручује се рад са испирањем желуца, дати активни угаљ. Дијализа је неефикасна. Даљи третман је симптоматски.
Посебна упутства
Пре именовања Зокона са бенигном хиперплазијом простате, неопходно је искључити његов малигнитет.
Да би се спречиле ортостатске реакције, пацијентима се не препоручује да остану нагло, а након што узимају пилулу за неко време, требало би да останете у положају који лежи.
Етанол повећава озбиљност нежељених ефеката доксазозина, па је током третмана забрањено пити алкохолна пића.
Феномен прве дозе је нарочито подложан пацијентима који се придржавају исхране са ограниченим уносом натријума пре него што узимају Зоконе и узимају диуретичке лекове.
Будући да у почетној фази лечења и уз сваки пораст дозе, лек може изазвати ортостатске реакције, препоручује се да се уздрже од вожње аутомобила и извођења потенцијално опасних врста рада током терапије.
Зоксон се може користити у комбинацији са:
- спори блокатори калцијумских канала;
- тиазидни диуретици;
- фуросемид;
- бета адреноблоцкерс;
- антибиотици;
- урикозурицхеским средствима;
- АЦЕ инхибитори;
- индиректни антикоагуланти;
- орална хипогликемична средства.
Уз истовремену употребу Зокона са:
- друга средства намењена за лечење артеријске хипертензије - примећује се узајамно ојачавање њихове хипотензивне акције;
- епинефрин - постоји ризик од артеријске хипотензије и тахикардије;
- симпатикомиметички агенси, естрогени и НСАИД (нарочито индометацин) - хипотензивни ефекат доксазозина је смањен;
- индуктори микросомалне оксидације у јетри - можда побољшање деловања доксазозина;
- инхибитори микросомалне оксидације у јетри - могуће смањење ефикасности Зокона;
- циметидин - повећан је АУЦ доксазозина.
Аналоги
Структурни аналоги: Артезин, Артезин ретард, Доксазозин, Доксазозин Белупо, Доксазозин Сандоз, Доксазозин-Тева, Доксапростан, Камирен, Камирен ХЛ, Кардура, Кардура Нео, Тонокардин, Урокард.
Аналоги о механизму деловања: Корнам, Пирроксан, Празосин, Пророкон, Сетегис, Теразосин, Теразосин-Тева, Тропафен, Урапидил Карино, Ебрантил.
Услови складиштења
Рок трајања Зоксон-а је 3 године. Таблете треба чувати у тамном, сувом месту на температури од 10-25 ° Ц.