Зовирак је антивирусни лек.
Облик и састав издања
Зовирак је доступан у облику таблета, лиофилизата за припрему ињекција, креме и масти за очи.
Зовирак таблете су округле, беле, постављене на 5 комада. у ћелијским пакерицама. Они се продају у картонским паковањима, у којима се стављају 5 паковања.
Зовирак крема се производи у алуминијумским цевима од 2 г, 5 г и 10 г, који се стављају у паковања од картона. Крема се такође продаје у пластичним бочицама (2 г) са дозирним уређајем.
Зовирак олово за очи је доступан у цевима са полиетиленским капом (4,5 г) постављеним у картонску кутију.
Лиофилизат за припрему раствора за инфузију има изглед белог праха или синтероване масе. Продаје се у стакленим бочицама, које су 5 комада. стављени у пластичне посуде и стављени у гомилу картона.
Активна супстанца лекова Зовирак - ацикловир.
Таблете Зовирак садрже 200 мг ацикловира и ексципијената: натријум скроб гликолат, лактоза монохидрат, магнезијум стеарат, повидон К30, микрокристална целулоза.
5% Зовирак крема садржи 50 мг ацикловира и ексципијената: меки бијели парафин, пропилен гликол, цетостеарил алкохол, полоксамер 407, течни парафин, диметикон, натријум лаурил сулфат, макрогол стеарат, глицерол моностеарат, пречишћена вода.
Компоненте масти за зубе Зовирак су 30 мг ацикловир и бијели петролатум.
Лиофилизат за припрему раствора за инфузију садржи 250 мг ацикловира и натријум хидроксида.
Индикације за употребу
Зовирак се користи у лечењу следећих болести:
- Инфекције коже и мукозних ткива које су узроковане вирусима херпеса типа И и типа ИИ, укључујући и лечење примарних гениталних херпеса и њено погоршање;
- Инфекције узроковане вирусима варицелла-зостер и херпес зостер;
- Херпеса типа И и ИИ код новорођенчади;
- Спречавање инфекција које су узроковане вирусом херпес симплекса код пацијената са имунолошком компромитованошћу;
- Спречавање цитомегаловирусне инфекције трансплантацијом коштане сржи.
Зовираково мазило за очи је прописано у лечењу кератитиса вирусне етиологије, укључујући и вирус херпес симплекса.
Контраиндикације
Контраиндикације на пријем Зовирака су повећана индивидуална осетљивост на његове компоненте.
Са опрезом, овај лек се препоручује пацијентима који пате од таквих болести:
- Оштећена бубрежна функција;
- Дехидратација;
- Неуролошки поремећаји.
Дозирање и администрација
Зовирак таблете се узимају без обзира на време оброка, стиснуте са пуно чисте негазиране воде.
У лечењу инфекција које узрокује вирус херпес симплекса, таблете од 200 мг се прописују 5 пута дневно, односно сваких 4 сата, искључујући време ноћног спавања. Уобичајени терапијски третман је 5 дана. У случају поремећаја цревних апсорпција или израженог имунодефицијента, доза лека се удвостручује.
Да би се спречило поновно појављивање инфекција узрокованих вирусом херпес симплекса, пацијенти са нормалним имунолошким статусом узимају 200 мг Зовирак-а сваких 6 сати. Понекад је лек прописан 400 мг сваких 12 сати. Ток третмана Зовирак периодично зауставља 6-12 месеци.
Да би се спречиле инфекције узроковане вирусом херпес симплекса, Зовирак је прописан код пацијената са имунодефицијенцијом 200 мг сваких 6 сати. У случају израженог имунодефицијента или смањене интестиналне апсорпције, повећајте дозирање на 400 мг 5 пута дневно. Здрављење са профилактичким лијековима треба наставити док не постоји ризик од инфекције.
За лечење и превенцију инфекција узрокованих вирусом херпес симплекса, код имунодефицијенције код деце млађе од 2 године, Зовирак се прописује у истим дозама као код одраслих пацијената. Деца млађа од 2 године узимају лек у дози смањеном за 2 пута.
За варикозе или херпес зостер, Зовирак узима 800 мг 5 пута дневно. Трајање терапије, по правилу, 7 дана.
Деца старијих од 6 година при лечењу пилећег грипа или шиндра прописана су појединачна доза лека 800 мг, у доби од 2-6 година - 400 мг, млађој од 2 године - 200 мг. Узимајте Зовирак у назначеном дозирању 4 пута дневно током 5 дана.
Да би се спречиле инфекције узроковане вирусима херпеса, након трансплантације коштане сржи, препоручује се да узмете курс Зовирака у облику ињекција, након чега се терапија наставља уз помоћ таблета. За ове пацијенте, лекар одређује дозу и трајање терапије појединачно.
Код пацијената који пате од хроничне бубрежне инсуфицијенције, потребно је да прилагодите дозу у зависности од брзине очувања креатинина.
Решење за инфузију се даје интравенозно, а минимално време инфузије је 1 сат.
За лечење инфекција које изазивају херпес симплекс вирус, код пацијената са нормалним имунолошким статусом, дозирање Зовирака се рачуна на основу стандарда 5 мг / кг. Добивена доза се даје сваких 8 сати.
Код пацијената са имунодефицијенцијом у лечењу херпес зостер, варицеле и херпесног енцефалитиса, доза се израчунава према стопи од 10 мг / кг тежине. Добивена доза се администрира интравенозно сваких 8 сати.
Након трансплантације коштане сржи како би се спречила инфекција цитомегаловирусом, Зовирак се примењује на 500 мг / м2 на сваких 8 сати. Типично, уношење лека почиње 5 дана пре операције и наставља се 30 дана након ње.
Дозе решења за инфузију Зовирак за децу су следеће:
- Пацијенти са имунодефицијенцијом за лечење и превенцију инфекција узрокованих вирусом херпес симплекса - 500 мг / м2 на сваких 8 сати;
- Пацијенти са нормалним имунитетом за лечење и превенцију инфекција херпеса - 250 мг / м2 са интервалом од 8 сати;
- Пацијентима који су подвргнути трансплантацији коштане сржи, како би се спријечила инфекција цитомегаловирусом, прописане су дозе одраслих лијека;
- За лечење херпес инфекција, Зовирак се даје новорођену у дози од 10 мг / кг тежине сваких 8 сати.
За разблаживање прашине Зовирак употребљен је раствор натријум хлорида 0,9%, припремању раствора, од којих 1 мл садржи 25 мг ацикловира. Добијени Зовирак раствор се примењује помоћу посебне пумпе за инфузију која регулише брзину њеног увођења.
Ако је немогуће администрирати лек користећи инфузиону пумпу, Зовирак раствор се разблажи у инфузиони раствор. Следећа решења се користе за његово разређивање: Хартман, глукоза 5%, натријум хлорид 0,9%.
Добијени раствор треба користити одмах након припреме.
Цреам Зовирак је намењен локалној употреби. Крема се наноси на погодна подручја танким слојем до 5 пута дневно. Уобичајени ток терапије је 4 дана, али ако је потребно, може се продужити на 10 дана.
Зовираково мазило за очи се ставља у коњунктивни врећак до 5 пута дневно. Једна доза масти - дужина траке од 10 мм. Нанесите маст док не нестану симптоми болести и након 3 дана након тога.
Нежељени ефекти
Током употребе таблета и праха за припрему инфузије Зовирак могу се појавити такви нежељени ефекти:
- Мучнина, повраћање, епигастрични бол, абнормална столица, повећани ензими јетре, хипербилирубинемија;
- Вртоглавица, главобоља, замор, халуцинације, конфузија, дезоријентација оријентације у простору, спавање и будност;
- Анемија, тромбоцитопенија, леукопенија;
- Акутна бубрежна инсуфицијенција, повећање нивоа креатинина и уреје у крви;
- Уртикарија, осип, пруритус, фотосензитивност, понекад - ангиоедем, отежано дишу, анафилактоидне реакције.
У случају гутања инфузионог раствора испод коже, могу се развити тешке локалне инфламаторне реакције, укључујући и некрозу.
Када се користи Зовирак, понекад су забележени локални нежељени ефекти, као што су свраб, пецкање, иритација на месту примене, деквамација и сува кожа, контактни дерматитис. Ретко - ангиоедем.
Приликом употребе масти за зубе Зовирак може се развити ангиоедем. Поред тога, постоје такви нежељени ефекти лека као пулсни сензор, блефаритис, коњунктивитис. Повремено, приликом лечења очним мастом, примећена је појава пунктатне кератопатије, која је брзо прошла без терапије.
Посебна упутства
Када узимате Зовирак у великим дозама, неопходно је да пацијент прима довољно течности.
Употреба овог лека труднице се препоручује само ако је могућа корист од његове употребе превазишла могућу повреду фетуса.
Током лактације, терапија Зовираком се врши тек након престанка дојења.
Током терапије, зовирак офталмолошка маст се не препоручује носити контактне леће.
Аналоги
Аналоги таблета Зовирак укључују - Виролек, Тсикловир, Ацицловир-Акри, Ацицловир-Акос.
Аналоги Зовирак креме су креме као што су Ацицловир Сандоз, Ацицлостад, Виролек, Виворак.
Зовирак Еие Маст има следеће аналогије: Виролек, Ацицловир-Фереин, Ацицловир-Ацре, Херперак.
Услови складиштења
Лек се чува на температурама до 25 ºЦ. Рок употребе је 5 година.